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编号:13535976
基于开阖枢理论辨治自主神经疾病(4)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《湖南中医药大学学报》 20199
     按语:特发性直立性低血压又称Shy-Drager综合征,是一种病因不明的以自主神经功能损害为主的多系统神经变性疾病。临床主要表现为直立性低血压、晕厥等自主神经及小脑、锥体束、锥体外系等系统的症状体征。本病早期常易误诊,头晕者易误诊为脑供血不足;晕厥者易误诊为短暂性脑供血不足或血管迷走性晕厥;有小脑症状或体征的易误诊为脑桥小脑萎缩等。本案体位性低血压,中医属于厥证范畴,也称为大气下陷。《医学衷中参西录·治大气下陷方》升陷汤(生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻)方解说:大气发生于命门,培养于脾胃,积贮于胸中。气机升降,魂魄不散。“其神昏健忘者,大气因下陷,不能上达于脑,而脑髓神经无所凭借也。”气机开折下陷,肺、心、脑等重要脏器气血亏虚过度。治以《东垣试效方》益气聪明汤(黄芪﹑人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、炙甘草)升举脏腑之精气,才能如《素问·生气通天论》所谓发挥“起亟”之用,汪机释义“外有所召,内数起以应也”,气血随用而灌注,机体应变调节自如。

    3.2 头部多汗症案

    岳某,女,57岁。头部多汗30余年。2015-07-11初诊:患者1992年行“右肾摘除术”后,动辄头颈部出汗较多,未引起重视。2011年行“子宫及附件摘除术”后,经常头部汗出如流 ......
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