2 治疗原则及方药

    邵先舫教授认为湿热蕴积是痛风性关节炎主要病机，治疗上应该以清热利湿为主，但急性发作主要是湿热蕴毒而致，因此治疗需以清热利湿解毒为主，加以化瘀通络，又因患者先天禀赋不足，中焦脾虚，需酌加健脾益气之品。基于名方五味消毒饮[7]、四妙丸[8]基础上化裁而来的痛風清热方(曾用名痛风康方)[9]在临床治疗急性痛风性关节炎取得满意效果。基本处方为：土茯苓20 g，紫花地丁15 g，穿山甲10 g，生大黄10 g，黄柏10 g，秦艽10 g，白芥子10 g，山慈菇10 g，芒硝10 g，炒苍术10 g，秦皮15 g，茵陈10 g，蒲公英10 g，菝葜10 g，白术10 g，甘草6 g。方中君药为土茯苓、紫花地丁，清热利湿解毒;穿山甲、大黄共为臣以化瘀通络;黄柏、秦艽、蒲公英、山慈菇、秦皮、茵陈、芒硝、菝葜、白芥子为佐药以加强清热利湿解毒之功;白术、苍术、甘草顾护脾胃之气，调和诸药。诸药合用共奏“清热利湿解毒，化瘀通络”之功效，使湿浊热毒得除，脉络得通，通则不痛，行则不肿 ......