王某，女，36岁，2017年11月7日初诊。患者因不规则阴道流血20余天，伴头晕乏力5天就诊。患者既往月经规律，近2年开始出现月经紊乱，10-20d/18-45d，量时多时少，8个月前因月经持续10余天，量多，在外院行诊断性刮宫术，病理诊断为单纯性子宫内膜增生。术后半年月经基本正常，末次月经：2017年10月15日，开始6天量如正常月经，后经量时多时少，淋漓不尽，经色淡红，少量血块，11月3日开始出现头晕乏力，活动后加重，伴心悸，腰痛，食欲可，入睡困难，二便正常。查体：贫血面容。舌淡，苔薄白，脉细涩。血常规：Hb：82g/L，血hCG：<1.2mlU/ml，妇科彩超：子宫大小正常，子宫内膜厚10mm，双侧附件大小形态正常。中医诊断：崩漏，气虚血瘀证。西医诊断：排卵障碍性异常子宫出血，继发性贫血。治以益气化瘀、固冲止血。方用党参15g，炙黄芪15g，白术15g，熟地黄10g，山茱萸10g，续断10g，茜草10g，仙鹤草15g，海螵蛸10g，煅牡蛎15g，蒲黄炭10g，远志5g，酸枣仁10g，炙甘草5g。7剂，日1剂，水煎，早晚温服。同时予以琥珀酸亚铁纠正贫血。二诊，7d后复诊，自诉服药第3天经量减少，第6天干净，头晕、腰痛、心悸减轻，仍感乏力，予以八珍汤加山药、枸杞7剂煎服。三诊，2017年11月21日复诊，继续服药期间患者无阴道流血、头晕乏力、腰痛、心悸等不适。此后2个月患者每月月经干净后复诊1次，以益气化瘀法随证加减，月经周期恢复正常，经期逐渐缩短为7d，经量恢复正常。Hb：102g/L。

    按：患者久病脾气亏虚，中气下陷则冲任不固，血失统摄，故经量时多时少，淋漓难尽，气虚日久致血虚，上不能荣润头面 ......