陈纪藩教授治疗痛风性关节炎的临床经验(2)
陈教授认为阳气亏虚,血行迟缓,则凝滞致瘀;外邪侵袭,经脉滞涩,气闭而成瘀;湿浊粘滞,聚湿生痰,痰滞则血瘀或湿浊流注关节,日久而化瘀,所谓“其初在经在气,其久入络入血”(叶天士《临证指南医案·痹》)。所以,治疗上要注重活血通络。瘀血明显加桃仁10 g,红花5 g,丹参20 g,赤芍10 g,益母草15 g,三七10 g。通络加当归10 g,川芎10 g,鸡血藤30 g,络石藤30 g,海桐皮15 g。医案举例 张某,男,38岁,2019年3月6日门诊初诊。右跖趾关节红肿热痛5 d。患者既往有痛风病史,每年发作3~4次,查血尿酸波动在600 ?滋mol/L左右,本次5 d前进食海鲜后出现右跖趾关节红肿热痛 ......
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