按语：本案患儿初诊即见发热、咳嗽、喉间痰鸣、喘息明显，舌红苔黄，依据症状及舌苔指纹可见此为痰热内羁之象，此证的发生，多因外受非时之感，内有壅塞之气，膈有胶固之痰，三者相合，引起气动痰升，故见发热、咳嗽、喉间痰如拽锯。肺络阻塞，清肃失职，则见呼吸气促。肺与大肠相表里，肺热郁闭，大肠传导失司，故见口臭、大便干结。

    张教授在初诊时选用麻杏石甘汤合银翘散加减方进行治疗，治以清热涤痰，开肺定喘。方中炙麻黄辛温，宣肺平喘。生石膏辛寒，清泄肺热。麻黄得石膏寒凉之制，則功专于宣肺平喘而不在解表发汗;石膏得麻黄，则功专于清泻肺热。二者相伍，而成辛寒之剂。生石膏、知母取白虎汤清热生津之意，芦根、淡竹叶清热生津除烦，连翘、紫花地丁、蒲公英清热解毒，桑白皮、地骨皮清泻肺热，白果、苏子降气平喘，牛蒡子、甘草宣肺利咽化痰，且甘草有调和诸药之功。诸药合用共奏清热涤痰 ......