按语：本案患儿初诊即见发热、咳嗽、喉间痰鸣、喘息明显，舌红苔黄，依据症状及舌苔指纹可见此为痰热内羁之象，此证的发生，多因外受非时之感，内有壅塞之气，膈有胶固之痰，三者相合，引起气动痰升，故见发热、咳嗽、喉间痰如拽锯。肺络阻塞，清肃失职，则见呼吸气促。肺与大肠相表里，肺热郁闭，大肠传导失司，故见口臭、大便干结。

    张教授在初诊时选用麻杏石甘汤合银翘散加减方进行治疗，治以清热涤痰，开肺定喘。方中炙麻黄辛温，宣肺平喘。生石膏辛寒，清泄肺热。麻黄得石膏寒凉之制，則功专于宣肺平喘而不在解表发汗;石膏得麻黄，则功专于清泻肺热。二者相伍，而成辛寒之剂。生石膏、知母取白虎汤清热生津之意，芦根、淡竹叶清热生津除烦，连翘、紫花地丁、蒲公英清热解毒，桑白皮、地骨皮清泻肺热，白果、苏子降气平喘，牛蒡子、甘草宣肺利咽化痰，且甘草有调和诸药之功。诸药合用共奏清热涤痰 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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