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编号:13524427
基于数据挖掘分析国医大师治疗消渴病用药规律(3)

     3.4 注重清热药与养阴药的配伍

    提取国医大师消渴方中清热功效及养阴功效的药对为:地骨皮-石膏、黄连-石膏-地骨皮、黄连-麦冬-石膏、地黄-石膏-麦冬,药对提示国医大师治疗消渴病运用清热药时,注重清热药配伍甘寒药味。如黄连-石膏-地骨皮药对中选择石膏配伍,性甘寒而功能除烦止渴,地黄-石膏-麦冬配伍中麦冬甘寒,行肺胃心三经而擅养阴生津。消渴病阴虚燥热为基本病机,“热”贯穿整个消渴发病过程[32],这样的配伍能兼顾消渴阴亏之本,避免单纯使用清热药时无水以灭火之弊。

    4 结论

    本研究通过数据挖掘技术初步分析了国医大师治疗消渴病的临床用药特点:治病求本,立方注重阴阳平调,动静结合。国医大师治疗消渴病用药注重补虚,但处方不单纯以补,用药注重肝经药的使用,注重气机的条畅及五脏中肝对补养阴液的重要作用;使用清热药注重养阴药的配伍,始终兼顾消渴阴液亏虚的本质使邪去而不伤正;核心处方六味地黄丸立法以肾、肝、脾三阴并补,源于大师经验认为肾宜闭藏而不宜耗散,肾精不可泄,肾火不可伐,犹如木之根,水之源[33]。在此基础上加减玉液汤,能增益气之功,如张锡纯在《医学衷中参西录》所云:“使阳升而阴应,自有云行雨施之妙”[34],能符合临床治疗之要求。临床试验证实玉液汤不仅能有效治疗糖尿病,药理研究也证实其具有降血糖作用[35] ......
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