2.2.5 证药分析之瘀血内阻证 口渴症因瘀血内阻所致的典型症状是但欲漱水不欲咽，正如《伤寒论》第202条所云：“阳明病，口燥，但欲漱水不欲咽者，此必衄”[4]71，《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》亦云：“病人胸满，唇萎舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血”[5]62，王庆国教授指出，口渴而但欲漱水不欲咽者为血分证，初期为阳明热盛深入血分，邪热蒸腾营阴上潮于口，因此，虽有邪热伤阴而口渴不甚。然在血之邪热必迫血妄行，若血液溢出脉外则衄血，若离经之血日久未散则可致瘀血形成。王教授临证常予以血府逐瘀汤加减治之。常用药味包括当归、红花、桃仁、牛膝、丹参、甘草、赤芍、枳壳、生地黄、玄参、川芎、柴胡、桔梗等活血化瘀之品，对于伴有口苦、发热夜甚、心烦、皮肤斑疹、舌红绛等血热之象较重者，則重用生地黄、赤芍、玄参、丹参等加强清热凉血之功。此外，王庆国教授临床用药亦注重结合药物的现代药理功效，如葛根，《神农本草经》始载曰：“葛根，消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”[6]根有清热生津而疗消渴之效，且现代药理学研究表明葛根可扩张血管，增加血液流速，抑制血栓形成[7]，因此，葛根可有效改善因瘀血内阻导致的口渴症。见图10。

    3 讨论

    口渴症是糖尿病、干燥综合征、尿崩症等多种疾病共有的先兆症状，若不加以引导，较易被人们忽视。因此，王庆国教授强调临床上对于有口渴表现的患者当注意留心 ......