基于脑窍理论辨治非意识障碍神经病(3)
4.3 以滑养窍,补益五脏精气髓海失养,脑窍失充,五脏亏虚,阴阳失和,则官窍不灵。《周礼·礼运》提出:“凡药……以滑养窍,凡和……调以滑甘”,疏曰:“凡诸滑物通利往来似窍,故以养之。”脑窍失养者,宜滋阴养窍,填精益髓,以养为通;药以甘味为主,多汁为用。药用熟地黄、鹿角胶、枸杞、山药、紫河车、胡桃肉、蛤蚧、海马、海参、鹿茸、龟甲、鳖甲、猪髓等;脾胃虚弱者则健脾益气,以补中益气汤、四君子汤、参苓白术散等化裁治疗,药用黄芪、党参、白术、鸡内金、茯苓、莲子肉等;心血亏虚者养血安神,以四物汤、归脾汤、甘麦大枣汤等化裁治疗,药用酸枣仁、柏子仁、五味子、龙眼肉、当归、阿胶、大枣等;肺气亏虚者补益肺气,以补肺汤、平喘固本汤等化裁治疗,药用黄芪、白术、人参、黄精等。
4.4 形神窍脏同治
人体脏腑、形体、官窍功能的正常发挥和协调平衡,离不开神之所主,形神窍之间以气相维系,神不受扰则形窍俱安,如《素问·灵兰秘典论》所谓:“主明则下安……主不明则十二官危。”神失守位而精伤神损,神失感应,五脏动摇,形损窍闭,而形损则神失所附,形窍神机相互为用,一损俱损,故治疗上当形神窍同治,以熟地黄、山茱萸、阿胶、当归、百合、紫河车、茯神等补神以养形滋窍,以柴胡、香附、佛手、枳壳、绿萼梅、川芎等调神开郁启窍,形窍气液升降得常而发挥正常功能,配合针灸、推拿、拔罐、刮痧等因势利导,治形窍以治神,同时注重调畅情志,疏导气机,则神安形全窍通。
4.5 通调奇经,渗灌髓海
奇经八脉与脑窍相联,亦是神气通行之道,与脑窍病变关系密切,通调奇经来治疗非意识障碍神经病 ......
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