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编号:13481373
程丑夫教授辨治气滞血瘀水停型冠心病心力衰竭经验(2)
http://www.100md.com 2020年5月1日 《湖南中医药大学学报》 20205
     3 柴葶丹参饮为治疗冠心病心力衰竭的基本方

    气滞血瘀水停型冠心病心力衰竭应以“调气活血利水”为治法,程老师创柴葶丹参饮以治之,临床疗效显著。柴葶丹参饮是由小柴胡汤和丹参饮加减而成,由柴胡、黄芩、党参、法半夏、丹参、木香、砂仁、黄芪、茯苓、葶苈子、全蝎、红景天、甘草组成。程老师认为,胸痹为阵发性疼痛,与少阳证的特点类似,且发作部位多在前胸、两胁、心下、左膺等少阳经循行之处,治疗宜和解少阳、疏通气机,故用小柴胡汤调畅气机。丹参饮由丹参、檀香、砂仁组成,檀香、木香均可行气止痛,但木香治气可升可降,兼治脾气不醒,故程老师方中以木香代替檀香。现代研究表明丹参饮有镇痛、抗凝、扩张冠状动脉血管等作用,对改善冠心病患者血液的黏稠度有较好的疗效[8]。柴葶丹参饮方中,柴胡宣畅气机,行肝经之气,疏通胸中气机为君药。丹参、红景天活血化瘀;茯苓健脾利水、葶苈子泻肺利水共为臣药。肝气滞则心气乏,故佐以党参、黄芪补益元气,使气盛足以运血;半夏消痰散痞,木香行气止痛,砂仁理气,全蝎化瘀走络共为佐药,甘草为使调和诸药。全方既可调气,又兼具活血、利水之功,使邪去正安。

    4 辨治概要

    程丑夫教授针对冠心病心力衰竭气滞血瘀水停的基本病机 ......
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