按：脑血管狭窄，脉道不利，气血不畅，脑窍气化不足。《灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”《医学正传·诸气》说：“清阳不升，浊阴不降，而诸般气痛，朝辍暮作，而为胶固之疾，非良工妙手莫易治焉。”本案正值围绝经期，气血失调，荣气虚滞;无论因病致郁还是因郁致病，均因气郁、风痰、瘀血为病，虚实夹杂，诸邪交冱，气机失司，久则眩晕、呵欠、身痛、失眠等形神同病;宜斡旋气机、升清降浊、通利血脉为主。本案全身疼痛，右侧疼痛剧烈，血脉与气脉俱病，当理气活血同治。

    4.3 低灌注型慢性脑缺血案

    陈某某，男，68岁。住院号：389812。反复头痛头晕、心慌胸闷2年余，于2016-12-19入院。患者2年前无明显诱因出现左侧颞部疼痛，伴双上肢麻木，卧位转侧头晕，心慌，胸闷，無胸痛，门诊口服中药(具体不详)治疗，病情反复发作，门诊拟“心律失常，眩晕查因”收住院。入院症见：反复出现左侧颞部疼痛，伴双上肢麻木，卧位转侧头晕，无恶心呕吐，无抽搐，无感觉异常，记忆力减退，左耳听力下降，心慌，胸闷，无胸痛，无恶寒发热、咳嗽咳痰等，纳寐尚可，大便正常，小便频，4～5次/晚。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。入院查体：心率50次/min，血压96/55 mmHg ......