曾普华教授从“肺脾同病”救治重型新型冠状病毒肺炎的经验(2)
另外,在临床诊治新冠肺炎患者的过程中发现,多数患者存在白蛋白水平降低的情况,重型患者甚则出现低蛋白血症,其发生机制可能为机体在病毒感染后应激所致代谢方式迅速发生变化,出现以高代谢为特征的代谢紊乱,肝脏合成白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白等受到抑制,蛋白分解大于蛋白合成,加上肺泡内蛋白黏液渗出导致的异常丢失,使得低蛋白血症发生[9]。2 新冠肺炎中医病因病机分析
新冠肺炎隶属于中医学“疫病”之范畴。正所谓“凡疫疠之发,须有天时之异情,气候之乖常,方域之异禀[10]。”2019年12月正值年末岁初之际,而疫区气候温暖异常,“冬应寒而反大温”,此为非时之气;疫区水域辽阔,易受湿气困扰,加之1月期间阴雨连绵,雨水颇多,“冬令当下雪却反下雨”[11],属“寒湿疫”[12]。
《吴医汇讲·瘟疫赘言》:“由口鼻吸受,肺为出入之门户,无有不先犯肺者。”[13]此次新冠肺炎临床表现主要以发热、咳喘、肌肉痛、乏力为主,重型患者合并有呼吸窘迫的症状,部分患者则伴有腹泻、呕恶等症状,故曾普华教授认为本病病位主要在肺,常犯脾胃,重者肺脾同病,波及五脏六腑。肺与脾在体液代谢方面关系密切。《证治汇补·痰证》:“脾肺二家,往往病则俱病者 ......
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