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编号:13792736
基于中医多维辨证探讨慢性心肾综合征机制(2)
http://www.100md.com 2020年11月1日 《湖南中医药大学学报》 202011
     心肾之水火宜平不宜偏,水火既济则心肾相交,水火失济则心肾不交。临床上,无论哪种类型的CRS患者终末期都将出现“心肾阳虚、水气凌心”证候,严重者甚至出现“心肾阳脱、水凌心肺”证,此即为众多医家从脏腑辨证角度论治CRS的理论依据。

    2 络病辨证

    “络脉”一词最早出现在《黄帝内经》中,“络脉”的含义有着狭义、广义之分,侠义的络脉是指经络的络脉部分,如《灵枢·脉度》中所指:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙”;广义的络脉涵盖了经络之络和脉络之络,脉络之络指的是血脉的分支部分,即《灵枢》所提出的血络。络病学中的“络脉”一般指的是广义的络脉。人体络脉数目众多,结构复杂,内可联络五脏六腑,外可沟通四肢百骸。络脉由大至小可分为大络、系络、缠络、孙络、丝络等,分布广泛,有着运行气血、卫外抗邪、贯通营卫等作用,和奇经八脉一样,加强了十二经络之间的联系,与其它经络系统共同维持人体生理功能的平衡。吴以岭院士指出,络脉在人体的分布呈现出外(体表-阳络)、中(肌肉之间-经脉)、内(脏腑之络-阴络)的规律。这一规律不仅反映出疾病的发生发展规律,而且反映了慢性迁延性疾病由功能性到器质性损害的病理过程[10]。络病学说的建立是伴随着经络理论的形成和发展而来的,《临证指南医案·诸痛》曰:“络中气血 ......
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