戴思佳，张 泓*，张 鹏，何 可，游莹乔

    1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙 410005；3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007

    Broca 失语即运动性失语，是脑卒中后失语类型中最常见的一类非流畅性失语[1]。 病灶多见于优势半球Broca 区(额下回后部三分之一)，临床主要表现为轻度理解障碍、重度口语表达障碍[2]。 失语症的传统治疗主要是通过Schulle 刺激法及交流效果促进法进行一对一的语言功能康复训练，能一定程度地改善患者的言语功能[3]。 但是研究表明，即便早期介入了语言康复训练，仍有约1/5 的失语症患者无法重获最基本的日常交流能力[4]。电针是指采用针电结合的方式，针刺腧穴得气后，在针上接入微量的感应电流， 以增加刺激量提高针刺疗效的一种治疗方式[5]。经颅重复磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)是一种利用时变的脉冲磁场作用于大脑的非侵入性刺激技术[6]。近年来，电针和rTMS皆被纳入了卒中后功能障碍的综合康复治疗中，能促进卒中后失语症的康复[7]。 基于此，本研究选用头电针联合低频经颅重复磁刺激(low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation, LF-rTMS)的方式，观察其治疗脑梗死后Broca 失语的临床治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2022 年1 月在湖南中医药大学第二附属医院针灸推拿康复科先后收治的63例脑梗死后Broca 失语患者为研究对象，随机分为观察组(n=31)、对照组(n=32)，完成所有结果评价者共有60 例，其中观察组和对照组各有1 例患者因中途出院出组，对照组有1 例患者因病情加重出组。 两组患者的一般资料如性别、年龄、病程和神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)经统计分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。 本研究方案的实施通过本院伦理审查(批件号：KYLL20180905)。 ......