喻玉林，文 尚，张敏轶，张 璋，谢 辉*，郭锦材*

    1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.长沙市口腔医院，湖南 长沙 410006

    纤维化是以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积为特征的慢性病理性过程，可发生在各种器官和组织中，以肝、肾、肺、心肌、黏膜最为常见[1]。 纤维化的持续发展可致器官功能障碍甚至衰竭，严重危及人类生命健康，而其发病机制复杂，且目前无特异性治疗药物[2]。 因此，寻找高效、不良反应小的药物治疗纤维化疾病成为研究的热点。

    桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction, THSWD)是由桃仁、红花、当归、川芎、熟地黄、白芍组成的中药复方，现代药理学研究显示THSWD 具有抗炎、抗氧化等作用[3]。 近年，从临床回顾、体内和体外实验等多方面展开了对THSWD 的研究，发现其具有抗心肌纤维化、抗肝纤维化、抗肺纤维化、抗口腔黏膜下纤维化的作用[4-6]。本文就THSWD 抗纤维化作用及机制进行综述，为临床纤维化疾病治疗提供新思路。

    1 THSWD 抗纤维化作用的临床研究

    临床研究发现，由慢性疾病引发器官(组织)纤维化的患者经THSWD 治疗后，可改善纤维化指标及器官(组织)功能。 王舜[7]以干扰素注射为对照组，在对照组的基础上联合THSWD 治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者，连续治疗6 个月后，检测两组治疗的临床疗效、肝纤维化指标和肝功能指标，发现THSWD组临床总有效率达94.64%，明显高于对照组的66.07%，同时THSWD 组肝纤维化指标透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原蛋白(procollagen type Ⅲprotein, PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(laminin, LN)及Ⅳ型胶原蛋白(ⅣCollagen, Col-Ⅳ)水平降低，肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平，较干扰素治疗组明显下调。说明THSWD 能提高肝纤维化临床疗效，降低肝纤维化指标，改善肝纤维化程度。

    孙燕[8]在收治的102 例口腔黏膜下纤维化患者中发现，常规用西药醋酸泼尼松龙和利多卡因混悬液注射治疗，患者发生毒副反应大，易出现一系列不良反应。而在西药组基础上用THSWD 对症治疗，毒副反应发生率仅为1.09%，明显低于西药组的15.67%。同时THSWD 组患者张口度、口腔黏膜质地及颜色均得到改善，临床总有效率达82.35%，明显高于西药组的45.10%。

    纤维化是各种器官慢性疾病的结局，因此 ......