血液透析病人的心理护理
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【摘要】目的 探讨血液透析患者心理上存在的问题及其形成因素。方法 以维持性血液透析患者作为研究对象,找出病人存在的最普遍、最突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理。结果 焦虑、恐惧、抑郁、悲观、绝望等症状均明显表现于透析全过程。结论 通过加强心理护理,家庭社会支持,克服透析患者的心理障碍,提高了透析病人的透析质量和生活质量。
【关键词】 血液透析 心理护理
【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(a)-0139-02
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一,是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受,而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力,因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量,更为严重的是引发透析并发症,从而增加治疗风险。随着医学模式的转变,心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视,而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查,我们找出了病人存在的最普遍、最突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理。
1 形成因素
(1)疾病因素。大多数患者肾功能为不可逆性损害,除肾移植外,透析是维持生命的唯一治疗方法,只能部分代替肾脏的排泄功能,无法代替肾脏的内分泌和代谢功能,病人了解这些疾病情况后往往产生绝望的心理。(2)经济因素。长期、规律透析需要强大的经济后盾,透析昂贵的费用成为透析患者的沉重经济负担,一旦无法支付治疗费用、停止透析将随时面临死亡危险,很多患者因此悲观、绝望。(3)家庭社会。研究调查表明良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有重要的保护作用,延长患者生存时间[1]。(4)治疗因素。透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
2 常见心理问题
国内外的研究表明,终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者,以抑郁和焦虑最为常见[2] ......
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