早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像诊断分析
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【摘要】 目的 分析早期周围型小肺癌的X线胸片与CT影像特点,探讨其临床意义。方法 收集整理我院2004年1月至2009年1月经临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌72例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果 本组72例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。结论 熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。
【关键词】 肺癌 X线片 CT影像 早期诊断
【中图分类号】 R734.2【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(a)-0167-02
近年来我国肺癌的发病率呈明显上升趋势,其对人类的健康威胁日益严重。因此,熟悉肺癌早期影像学征象,了解鉴别诊断特征,对肺癌的早期发现和诊断有着重要价值。本文收集我院2004年1月至2009年1月,经病理和手术证实为早期周围型小肺癌的患者72例,分析其X线和CT表现,讨论早期周围型肺癌共性和个性特征,以提高对早期周围型肺癌的认识和诊断水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料
72例中,男54例,女18例;年龄30～71岁,平均53.4岁。主要症状:咳嗽、痰中带血丝10例,咳痰、咳嗽、发热26例,无明显症状;查体时偶然发现36例。发病部位:右肺38例(上叶18例,中叶8例,下叶12例);左肺34例(上叶16例,舌叶4例,下叶14例)。组织学分型:腺癌46例,鳞癌16例,细支气管肺泡癌6例,小细胞肺癌4例。
1.2 方法
所有病例均经计算机X线摄片(CR或DR)筛选后再行螺旋CT平扫,其中28例在病变区加做高分辨率CT扫描,44例做强化扫描。螺旋CT采用Siemens 16层螺旋CT扫描机,平扫技术参数:电压120Kv,电流90mA,层厚7.5mm,层距7.5mm,螺距1.375;对病灶部位高分辨CT扫描参数:电压120Kv,电流250mA,矩阵512×512,层厚1 ......
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