急性阑尾炎术后切口感染病因分析
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【摘要】目的尝试分析急性阑尾炎手术后切口感染的各种原因。方法回顾性调查820例手术患者的临床资料,对可能引起切口感染的原因进行单因素分析与Logistic回归分析。结果共筛选出5个相关因素。结论多因素综合作用可引起急性阑尾炎手术后切口感染,通过预防与控制切口感染措施,可减少与控制其发生率。
【关键词】 急性阑尾炎 手术切口 感染 原因分析
【中图分类号】 R656.8【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(a)-0054-02
降低阑尾切除术后切口感染率是普通外科医师在临床工作中值得探讨的问题。本研究采用成组病例对照研究方法,对其相关因素进行了回归分析,为控制切口感染提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
2002年1月至2009年12月共手术治疗急性阑尾炎820例,男390例,女430例;年龄6～82岁,平均37.9岁;临床表现为转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、低热;查体:右下腹麦氏点有固定压痛和反跳痛,穿孔性阑尾炎有弥漫性腹膜炎体征。血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高。
1.2切口感染标准
切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物;深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液;自然裂开或由外科医师打开的切口有脓性分泌物,或伴有发热体温>38℃,局部有压痛;再次手术探查、组织病理发现涉及切口脓肿或其他感染的证据;临床医师诊断的切口感染,或在临床诊断的基础上,伴随病原学诊断依据,即分泌物培养阳性,即可确诊 ......
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