【摘要】肋骨骨折是常见的胸部创伤,占胸部创伤总病例的10%～26%。多根多处肋骨骨折是比较严重的胸部损伤,常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,它能引起反常呼吸及纵隔摆动,对呼吸循环系统影响较大,导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),极易造成患者死亡。传统的治疗方法多行胸廓外固定及防治并发症[1],很少施行内固定,造成患者治疗周期长、呼吸痛明显,肺不能快速有效膨胀,且易遗留胸廓畸形,尤其合并其他脏器损伤时,治疗更棘手。

    【关键词】 肋骨骨折 内固定 镍钛合金环抱器

    【中图分类号】 R687.3【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(a)-0066-02

    2007年3月至2010年1月我院应用镍钛合金环抱器治疗此类病例30例,术后呼吸功能立即改善,疗效满意,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组病例男23例,女7例;年龄25～76岁;单侧肋骨骨折3～10根,26例浮动胸壁患者,胸廓塌陷变形20例,合并肺挫裂伤血气胸27例;胸脑复合伤3例,胸脊柱四肢复合伤11例,胸腹联合伤者9例,均有不同程度的气管移位和反常呼吸。致伤原因:交通事故20例,高处坠落伤3例,挤压伤7例。

    1.2手术方法

    气管插管全身麻醉,取健侧卧位 ......