胆管结石的2种治疗方式对比
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【摘要】目的研究根治性手术与姑息手术在胆管结石过程中的治疗效果。方法结合55例肝胆管结石合并胆管癌病例的临床资料分析,其中23例行根治性手术病例,32例行姑息手术的病例。结果41例病例为胆管腺癌,14例病例为黏液癌。55例的平均随访时间为3年9个月,根治组病例平均存活时间是26个月,姑息治疗组病例的平均存活时间是10个月。根治组术后,生存到1、2、3年以上的概率分别为95.7%,54.5%和27.3%,姑息组术后,生存1年的概率为37.5%,无2年生存者。结论肝胆管结石反复发作炎症患者实施根治性切除手术能够延长生存的时间,姑息手术能够提高生存的质量。
【关键词】 肝胆管结石胆管癌外科治疗
【中图分类号】 R575【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0043-01
肝胆管结石合并肝胆管癌的发病病因到目前为止仍不清楚,人们对其认识也很简单[1]。本病的早期没有显著的特征性表现,症状经常被胆石症和胆管炎等的临床症状所掩盖掉,在临床上大概有65%～90%比例的病例是术后确诊的。对于那些长期的、反复的病例,尤其是10年及以上胆道病史的病例更加应该提高警惕[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
病例共计760例,均为肝内胆管结石的患者,其中,有55例是属于并发周围型胆管癌,20例男性病例,35例女性病例,年龄30～71岁,平均50岁。病程在3个月～20年之间,平均6.6年。患结石病史的时间是在13 ......
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