【摘要】目的探讨在胃镜介入下取出食道内异物的方法和技巧。方法对56例食道进入异物的病人,采用电子胃镜介入直视下直接取出或加用透明帽2者结合取出异物。结果食道内进入异物在胃镜介入下直接取出成功率达96.4%。结论在胃镜介入下取食道内异物简便、高效、安全。

    【关键词】 胃镜食道异物

    【中图分类号】 R768.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0060-02

    食道内进入异物是临床上常见的病例,传统的取物方法一般都是用硬质食道镜取出异物,该方法操作难度较大,对病人带来的痛苦也较大。在内镜技术不断完善以及器械设备不断普及的情况下,在胃镜介入下取出食道内异物的技术逐渐成熟,可以降低操作难度和减少病人的痛苦。笔者就本院2008年1月至2009年12月共56例食道进入异物的病人,在胃镜介入下取出食道异物方法谈谈我们的体会,作为抛砖引玉,敬请同行指教。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    我院2009年1月至2009年12月共56例食道进入异物的病人,其中男性39例,女性37例,年龄6～72岁,平均41岁。食道进入异物到就诊时间最短1h,最长6d。进入食道的异物种类分别为:鱼刺18例,硬币12例,骨刺16例,纽扣4例,义齿4例,戒指2例。异物滞留部位大部分在咽喉下面食道的上段。

    1.2器械与方法

    1.2.1器械准备采用电子胃镜(OLYMPUS GIF-XQ240、GIF-XQ260)、活检钳、异物钳、三爪钳、鼠齿钳、网篮、圈套器等,一般来说所用的取异物器钳要根据异物大小、形态、性质进行选择,遇到锐利的异物时,为保护消化道黏膜可选用套管、透明帽等 ......