【摘要】 目的探讨脑外伤开颅术后并发脑梗死的原因及防治。方法分析21例开颅术后并发脑梗死患者的临床资料。结果脑梗死发生于开颅术后24h～14d,表现为意识障碍加重,颅内高压症状,骨窗压力增高,偏瘫加重。结论开颅术后可致脑血管损伤、蛛网膜下腔出血,术中操作不当、创伤性低血压、止血药物及脱水剂的使用不当导致循环障碍是引起脑梗死的主要原因。

    【关键词】 开颅术脑梗死血肿清除术去大骨瓣减压

    【中图分类号】 R651【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0098-01

    脑外伤开颅术后并发脑梗死在临床上容易忽视,若不能早期正确诊断,及时治疗,会加重病情,甚至危及生命。本院自2005年10月至2009年12月,共发现开颅术后并发脑梗死患者21例,笔者就其发生原因及防治进行回顾性总结,并结合文献分析如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组21例中男14例,女17例;年龄4～75岁,其中50岁以上14例(占66.6%)。开颅术原因:急性颅脑损伤致广泛脑挫裂伤、颅内多发血肿10例,急性硬膜下血肿5例,颅底骨折、复合伤、脑肿胀伤后24h内出现脑疝6例 ......