【摘要】肾脏疾病引起的高血压为继发性高血压最常见的原因。高血压与肾脏的关系极为密切,不论是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏病变均可引起高血压;血压的持续升高,既是慢性肾脏病进展的因素。也是发生心血管事件的独立危险因素;有效的控制肾性高血压,既可以延缓慢性肾脏病的进展,又可以减少心血管不良事件的发生,降低肾脏病的死亡率。

    【关键词】 肾性高血压 治疗

    【中图分类号】 R544.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0176-02

    肾性高血压可分为肾血管性及肾实质性,肾血管性高血压的产生主要是由于肾动脉的狭窄引起的肾实质缺血,从激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),从而产生高血压,而交感神经激活是肾性高血压发生的机制之一。在肾实质病变时由于肾单位减少,导致水钠潴留,交感神经被激活后。启动RAS系统,进而增加了去甲肾上腺素的释放。促血管收缩,使血管阻力增加,同时交感神经激活还可以增加心输出量,导致血压升高。

    目前治疗肾性高血压的药物很多,但很多情况下;难以选择,下面就肾性高血压的药物治疗做一分析;钙通道阻滞剂近几年来在肾脏病治疗领域广泛应用,大多的临床上用于降压的CCB对肾小球的血流动力学的影响主要是扩张入球小动脉,从而引发是否可造成肾小球的高灌注反应,导致肾脏病的进展 ......