右侧毁损肺合并左侧自发性气胸一例
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【摘要】毁损肺是指一侧肺有广泛的不可逆的病灶,且其功能完全丧失的良性病变。其原因分先天和后天2种。临床上常见的有狭窄性支气管内膜结核、支气管扩张症、广泛肺纤维化、多发肺囊肿、反复感染导致的肺实变、肺化脓症、有或无空洞等各种不同时期的病灶同时存在的肺部感染等。
【关键词】 毁损肺 自发性气胸
【中图分类号】 R655【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0027-01
现将我院2009年5月收治的1例右侧毁损肺合并左侧自发性气胸介绍如下。
1临床资料
青年女患,36岁,既往肺结核病史20余年,5d前无明显诱因出现左侧胸闷,胸痛,呼吸困难,活动后加重,咳嗽咳痰,白色泡沫样痰,量少,未与诊治,3d前于我院行胸部CT示:左侧自发性气胸,陈旧性肺结核,右侧毁损肺,纵隔右移,右侧胸廓塌陷,今日来我院,急诊以左侧自发性气胸收入院。病程中无发热,无咯血,无乏力,无盗汗,无消瘦,饮食睡眠可,二便正常。查体:T:36.5℃,P:86次/min,R:28次/min,BP:120/75mmHg,一般状态可,神清语明,呼吸急促,口唇轻度发绀,吸气时可见锁骨上窝,肋间隙,胸骨上窝凹陷,气管右偏,右侧胸廓塌陷,右侧肋间隙变窄,左侧肋间隙增宽,无压痛,无皮下气肿,左侧叩诊鼓音,左上肺叩诊鼓音,双侧呼吸音减弱,可闻及湿啰音及痰鸣音 ......
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