探讨TURP术与PKRP术治疗前列腺增生的临床疗效
前列腺良性增生经尿道前列腺电切术经尿道前列腺等离子双极切除术
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【摘要】目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)的效果和安全性。方法随机将80例BPH患者分为TURP组和PKRP组各40例,比较术中术后指标,并发症发生率,国际前列腺症状评分(IPSS),术后尿流率峰值(Qmax)和生活质量评分(QOL)。结果(1)TURP组出血量、冲洗时间、冲洗量和留管时间>PKRP组,P<0.05或P<0.01;(2)1个月内TURP组继发出血、短暂尿失禁和排尿困难发生率高于PKRP组,所有并发症经对症处理恢复正常;(3)术后3个月时2组IP2SS、Qmax、QOL自身术前后比较明显改善,P<0.01,组间比较差异无统计学意义。结论PKRP与TURP均是治疗BPH的有效术式,但PKRP术中出血量、围手术期及术后并发症相对少于TURP,安全性高,是治疗BPH较理想的微创术式。
【关键词】 前列腺良性增生经尿道前列腺电切术经尿道前列腺等离子双极切除术
【中图分类号】 R699.8【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0021-02
终末期良性前列腺增生患者须手术治疗,自经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)问世以来,已经代替了开放术并广泛应用于临床。本研究目的在于比较2种术式的差异,以期寻找更为安全有效的BPH手术治疗方法。
1对象与方法
1.1对象
80例BPH患者为2005年2月至2009年1月我院泌尿外科住院治疗病人,表现为尿频,进行性排尿困难,尿潴留。纳入对象符合前列腺外科治疗适应证。
1.2诊断标准
经血清前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊、前列腺B超、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿动力学检查明确诊断为BPH。排除前列腺癌、逼尿肌无力、既往有前列腺手术史、凝血功能异常,整体生理功能低下,估计难以耐受手术者。
1.3分组方法
随机数字表法分为TURP组和PKRP组各40例,TURP组年龄52～86(66 ......
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