探讨喉罩通气全麻在乳腺癌手术中的临床效果
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【摘要】目的探讨喉罩通气全麻在乳腺癌手术中的临床效果。方法选用80例ASAI～Ⅱ级择期行乳腺癌手术患者,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组40例。2组患者均采用持续静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉。记录麻醉前、诱导后、置入时、置入后5min、拔管(罩)前、拔管(罩)时、拔管(罩)后5min的心率(HR)、有创血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)及相关并发症。结果L组在喉罩置入、拔罩期间与诱导前、拔罩前比较,HR、MAP变化差异无统计学意义;T组在插管、拔管期间分别较诱导前、拔管前及L组HR明显增快、MAP明显升高(P <0.05或P <0.01);L组苏醒期躁动及术后咽喉不适发生率明显少于T组(P <0.05)。结论喉罩通气全麻用于乳腺癌手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。
【关键词】 喉罩全身麻醉乳腺癌
【中图分类号】 R614【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0060-02
喉罩作为对插管技术的一种补充,为呼吸道的建立与管理提供了一种行之有效且简便易行的手段,由于它操作简单、刺激小、应激反应轻,因而被临床麻醉和急救复苏用做呼吸道管理工具[1～2]。本研究通过对喉罩通气和气管插管通气全麻在乳腺癌手术中的应用进行比较观察,旨在为临床安全有效的应用提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2007年6月至2010年6月我院60例ASAI～Ⅱ级择期行乳腺癌手术的患者,年龄30～70岁,体重37～70kg。术前无明显肝、肾功能异常,无明显高血压、冠心病史,无插管及喉罩置入禁忌证。随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组30例。2组患者的年龄、体重、手术时间比较差异无统计学意义。
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