自凝刀射频治疗慢性宫颈炎的临床分析
【摘要】目的研究自凝刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选择500例符合手术指征的患者,采用自凝刀治疗慢性宫颈炎,对手术前后患者宫颈进行对比分析。结果有效率98.32%。结论自凝刀是治疗慢性宫颈炎的较为理想的方法。
【关键词】 慢性宫颈炎自凝刀
【中图分类号】 R737【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0097-01
慢性宫颈炎(chronic cervicitis)是已婚妇女的常见病和多发病,50%的育龄妇女患有此病[1];在临床上一般分为宫颈糜烂(cervical erosion)、宫颈肥大(cervical hypertrophy)、宫颈息肉(cervical polyo)、宫颈腺囊肿(naboth cyst)及宫颈管内膜炎 (endocervicitis);其病因一是病原体感染如单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、人乳头病毒16、18型(HPV-16、18)及巨细胞病毒等[2];另一种原因是化学物质的腐蚀,如避孕环尾丝、不良药物的刺激等。
, 百拇医药
慢性宫颈炎以局部治疗为主,现在最常应用的有物理疗法、药物疗法和手术疗法。射频消融技术是一种高热治疗的技术,现应用于外科多种肿瘤的治疗[3],其原理是应用电子技术,将电极针直接插入病变组织内,启动射频电子发生器,使裸漏电极周围组织在射频电磁波的作用下,产生离子震动和摩擦,继而转化成热能,其热能随时间逐渐向外周扩散,使病灶局部组织高温、干燥,最终发生凝固性坏死的热疗法[4]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料选择2003年8月至2006年3月在我院就诊的慢性宫颈炎患者500例,患者年龄在23～51岁,无凝血机制障碍、心脏病等手术禁忌证的非妊娠期妇女。全部病例均常规性阴道分泌物图片检查,排除阴道滴虫、念珠菌等感染,并行宫颈刮片排除癌变。
1.2治疗方法
, 百拇医药
于月经干净3～7d开始治疗,患者取膀胱截石位,用0.5%的碘伏消毒外阴、阴道、宫颈,充分暴露宫颈,干面球擦净阴道及宫颈分泌物。将自凝刀(西安半边天生产BBT97-A妇科射频治疗仪)的电极板垫置患者腰部,功率设置为30W。治疗刀背面紧贴宫颈病变组织,由12点处顺时针滑动,每个治疗点停滞2～3s,宫颈肥大或者糜烂范围较大处可适当延时,直至病变部位呈淡黄色或乳白色为宜。术后给与抗生素口服7d,禁止性生活2个月,术后2个月复诊。
2效果评价
2.1疗效判定标准
痊愈:子宫颈光滑,病变组织消失；有效:病变组织面积变小或变浅；无效:病变组织无变化。
2.2治疗结果
痊愈456例,有效41例,无效3例。痊愈率90.12%,有效率98.32%。
, http://www.100md.com
3并发症
手术中患者感觉小腹部稍有坠胀,术后病人阴道流水2周左右。32例患者阴道流血和伴有不适,给予自凝刀凝固出血点和局部喷洒止血药后,症状消失。
4讨论
自凝刀作为一种妇科治疗仪是将高频震荡电流经自凝刀介入到病变部位,使其产生高热效应发生凝固变性、坏死、溶解和脱落,而后由新生的鳞状上皮覆盖,最终达到治疗目的。
自凝刀治疗慢性宫颈炎较其它传统治疗方法具有手术创伤小、时间短、并发症少,术后恢复快等特点;而且传统的物理疗法和药物疗法在糜烂面深组织增生明显时,效果较差。
自凝刀治疗慢性宫颈炎效果较好,而且操作简便,患者易于接受,值得临床广泛推广。
参考文献
, http://www.100md.com
[1]王淑贞.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1995:567.
[2]邓金兰,张复新,刘少玲,等.干扰素栓用于宫颈糜烂的临床观察[J].实用外科杂志,2002,18(1):60.
[3]Siperstein A,Garland A,Engle K.Local recurrence after laparoscopic radio-frequency thermal ablation of heptic tumors[J].Ann Surg Oncol,2000,7:106～113.
[4]Rhim H,Dodd CD. Radio-frequency thermal ablation of liver tumors[J].J Clin Ultrasound,1999,27:221～229.
【收稿日期】 2011-01-06, http://www.100md.com(石华 李惠萍 陈玉香)
【关键词】 慢性宫颈炎自凝刀
【中图分类号】 R737【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)02(c)-0097-01
慢性宫颈炎(chronic cervicitis)是已婚妇女的常见病和多发病,50%的育龄妇女患有此病[1];在临床上一般分为宫颈糜烂(cervical erosion)、宫颈肥大(cervical hypertrophy)、宫颈息肉(cervical polyo)、宫颈腺囊肿(naboth cyst)及宫颈管内膜炎 (endocervicitis);其病因一是病原体感染如单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、人乳头病毒16、18型(HPV-16、18)及巨细胞病毒等[2];另一种原因是化学物质的腐蚀,如避孕环尾丝、不良药物的刺激等。
, 百拇医药
慢性宫颈炎以局部治疗为主,现在最常应用的有物理疗法、药物疗法和手术疗法。射频消融技术是一种高热治疗的技术,现应用于外科多种肿瘤的治疗[3],其原理是应用电子技术,将电极针直接插入病变组织内,启动射频电子发生器,使裸漏电极周围组织在射频电磁波的作用下,产生离子震动和摩擦,继而转化成热能,其热能随时间逐渐向外周扩散,使病灶局部组织高温、干燥,最终发生凝固性坏死的热疗法[4]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料选择2003年8月至2006年3月在我院就诊的慢性宫颈炎患者500例,患者年龄在23～51岁,无凝血机制障碍、心脏病等手术禁忌证的非妊娠期妇女。全部病例均常规性阴道分泌物图片检查,排除阴道滴虫、念珠菌等感染,并行宫颈刮片排除癌变。
1.2治疗方法
, 百拇医药
于月经干净3～7d开始治疗,患者取膀胱截石位,用0.5%的碘伏消毒外阴、阴道、宫颈,充分暴露宫颈,干面球擦净阴道及宫颈分泌物。将自凝刀(西安半边天生产BBT97-A妇科射频治疗仪)的电极板垫置患者腰部,功率设置为30W。治疗刀背面紧贴宫颈病变组织,由12点处顺时针滑动,每个治疗点停滞2～3s,宫颈肥大或者糜烂范围较大处可适当延时,直至病变部位呈淡黄色或乳白色为宜。术后给与抗生素口服7d,禁止性生活2个月,术后2个月复诊。
2效果评价
2.1疗效判定标准
痊愈:子宫颈光滑,病变组织消失；有效:病变组织面积变小或变浅；无效:病变组织无变化。
2.2治疗结果
痊愈456例,有效41例,无效3例。痊愈率90.12%,有效率98.32%。
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3并发症
手术中患者感觉小腹部稍有坠胀,术后病人阴道流水2周左右。32例患者阴道流血和伴有不适,给予自凝刀凝固出血点和局部喷洒止血药后,症状消失。
4讨论
自凝刀作为一种妇科治疗仪是将高频震荡电流经自凝刀介入到病变部位,使其产生高热效应发生凝固变性、坏死、溶解和脱落,而后由新生的鳞状上皮覆盖,最终达到治疗目的。
自凝刀治疗慢性宫颈炎较其它传统治疗方法具有手术创伤小、时间短、并发症少,术后恢复快等特点;而且传统的物理疗法和药物疗法在糜烂面深组织增生明显时,效果较差。
自凝刀治疗慢性宫颈炎效果较好,而且操作简便,患者易于接受,值得临床广泛推广。
参考文献
, http://www.100md.com
[1]王淑贞.实用妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,1995:567.
[2]邓金兰,张复新,刘少玲,等.干扰素栓用于宫颈糜烂的临床观察[J].实用外科杂志,2002,18(1):60.
[3]Siperstein A,Garland A,Engle K.Local recurrence after laparoscopic radio-frequency thermal ablation of heptic tumors[J].Ann Surg Oncol,2000,7:106～113.
[4]Rhim H,Dodd CD. Radio-frequency thermal ablation of liver tumors[J].J Clin Ultrasound,1999,27:221～229.
【收稿日期】 2011-01-06, http://www.100md.com(石华 李惠萍 陈玉香)
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