血液透析患者肾性骨病76例临床分析
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【摘要】目的探讨血液透析患者出现相关肾性骨病特征、预防及诊治。方法回顾性分析1998年1月至2009年12月我院76例血液透析发生肾性骨病患者的临床资料、实验室检查、治疗方式等,进行相关分析。结果76例患者表现不同程度的β2-微球蛋白(β2-MG)增高、高磷低钙、代谢性酸中毒,骨关节病变等异常。常规透析(HD)治疗后β2-MG无明显变化(P>0.05),高通量血液透析(HFD)治疗后β2-MG有明显下降(P<0.05)。结论有效控制饮食,合理使用药物,充分纠正代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱,充分清除PTH、β2-MG等尿毒症毒物,可延缓肾性骨病的发生,提高长期血液透析患者生存质量。
【关键词】 血液透析 肾性骨病
【中图分类号】 R681【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)04(b)-0032-02
肾性骨病(renal osteopathy,ROD)是慢性肾功能衰竭(CRF)时由于钙、磷、维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺(PTH)机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病。临床上以骨痛,骨折,骨变形为主要特征。而血液透析患者由于钙磷代谢紊乱、活性维生素D3缺乏以及酸中毒等可引起继发性甲旁亢(2-HPT),而2-HPT导致破骨细胞增多、骨胶原纤维合成减少、骨矿化障碍等又引起肾性骨病。血液透析肾性骨病长期以来困扰着维持性血液净化患者的生存质量。因此,如何降低血液透析肾性骨病发生,提高透析患者生存质量是广大医护工作者关注的问题[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
1998年1月至2009年12月我院血液净化中心维持性血液透析发生骨关节疼痛及临床相关检查异常者76例患者,其中男性41例,女性35例 ......
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