宫腔镜诊治宫角妊娠126例临床分析
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【摘要】目的分析B超与宫腔镜在宫角妊娠诊治中的效果,探讨宫腔镜的价值。方法将我院收治的126例宫角妊娠患者随机分为B超组与宫腔镜组,各63例,比较2组诊治的效果。结果通过与手术病例证实比较,B超组诊断正确率为88.89%(56/63),宫腔镜组诊断正确率为100%(63/63),2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗中B超组成功率为79.37%,宫腔镜组成功率为100%,2组比较有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组术中出血、HCG下降时间、术后妊娠、月经恢复均优于B超组。结论宫腔镜诊治宫角妊娠准确率高,手术更为安全可靠,是宫角妊娠诊治的理想选择。
【关键词】 宫角妊娠 宫腔镜 B超 诊治 效果
【中图分类号】 R713【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)04(b)-0046-02
宫角妊娠是指胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,临床较为少见,易与早孕混淆。由于其妊娠部位的特殊性,常见的后果是流产或子宫破裂,容易引起阴道反复出血甚者大出血,威胁患者的生命。对于宫角妊娠诊治,以往常采用B超诊断和刮宫术,此种手术容易造成宫角瘢痕、盆腔粘连、子宫内膜损伤,无法满足患者对微创、安全、高效手术的要求。宫腔镜能够在直视下查探宫内病情,对病灶进行清除,而且创伤小,恢复快,被临床广为应用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院126例宫角妊娠患者,随机分为B超组与宫腔镜组,各63例。B超组中初次妊娠21例,2次及以上妊娠42例,有流产史26例,平均年龄(25.1±6.5)岁,平均停经天数(57±9)d,平均血β-HCG (1305.4±803.1)IU/L;宫腔镜组中初次妊娠23例,2次及以上妊娠40例,有流产史28例,平均年龄(24.6±7.2)岁,平均停经天数(58±8)d,平均血β-HCG(1295.8±812.5)IU/L。2组患者年龄、妊娠次数、流产史、停经天数、β-HCG无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断与治疗方法
B超组:患者取平卧位,膀胱适当充盈,常规进行B超检查,多方位观察子宫形态、大小、宫腔实质回声、内膜厚度、宫腔内有无孕囊、附件有无包块,若有包块的形态、大小、边界及内部回声如何 ......
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