手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效
,肱骨外科颈骨折手术复位手术治疗疗效
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【摘要】 目的观察手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为手法复位夹板外固定治疗36例(治疗组),手术切开内固定组36例(对照组)。结果治疗组优良率为94.44%;对照组优良率为80.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与手术治疗相比,手法复位具有创伤小、操作简便、并发症少、费用低等特点,是治疗肱骨外科颈骨折首选方法。
【关键词】 肱骨外科颈骨折手术复位手术治疗疗效
【中图分类号】 R714.2【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0038-02
肱骨外科颈骨折时常见的骨折类型之一,位于解剖颈下2～3cm,胸大肌止点之上,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节,最易发生骨折故名为外科颈骨折,此种骨折好发于中老年人[1]。肱骨外科颈骨折约占肩部骨折的23.3%。目前手术治疗肱骨外科颈骨折的方法较多,但疗效不一。2007年2月至2010年1月,我科采用手法复位夹板外固定治疗和手术切开复位,异形钢板内固定或交叉克氏针内固定共治疗肱骨外科颈骨折72例,并对2种手术方法的治疗效果进行比较,现总结分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组72例,男49例,女23例,年龄23～65岁,平均(42.50±3.77)岁,受伤部位:左侧34例,右侧38例。都属于闭合性骨折,根据X线片按Neer方法对骨折进行分类,32例为2部分骨折,30例为3部分骨折,10例为4部分骨折。本组患者中有36例接受手法复位夹板外固定治疗,有36例接受手术切开内固定治疗。
1.2方法
患者入院后给予常规的术前检查,并行必要的X线片。手法复位组:选择仰卧位患肩垫高30～45°,臂从神经组织麻醉;一助手手心向前,用布带绕过患者肩腋下自外向内上方提拉,患肢前臂旋后位。另一助手握住上臂下端对抗牵引 ......
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