探讨健康教育在慢性盆腔炎住院患者中的应用价值
【摘要】 目的探讨健康教育在慢性盆腔炎住院患者中的应用价值。方法对56例慢性盆腔炎住院患者实行健康教育,患者出院后6个月,通过电话和跟踪随访,采取开放与封闭相结合的方式,向患者了解治疗后的情况、遵医行为情况。结果56例慢性盆腔炎患者遵医行为和求医后其行为(检查、服药、饮食、治疗等)与临床医嘱的符合程度率为89.28%(50/56)。结论住院期间实施健康教育可以提高慢性盆腔炎住院患者中的身心健康,提高生活质量。
【关键词】 慢性盆腔炎住院健康教育
【中图分类号】 R711.33【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0149-02
慢性盆腔炎是妇女的常见病,多发病,占妇女病的2.63%[1],为了提高慢性盆腔炎患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为,控制疾病的复发,提高患者生活质量,2010年1月至2010年6月对入住我科的慢性盆腔炎住院患者56例进行了系统健康教育,发现通过系统健康教育后患者对疾病的认知水平、遵医行为、住院期间满意度明显提高,症状复发率明显降低。现总结如下。
, 百拇医药
1对象与方法
1.1对象
慢性盆腔炎患者,均为钦州市第一人民医院住院患者,56例住院患者中,年龄21～49岁,均符合2002年美国CDC诊断标准[1]。文化程度:初中或以下13例,高中或中专31例,大专以上12例;职业:工人15例,农民11例,干部(含职员)22例,无业8例;住院次数:第1次住院者31例,曾住院1次或以上者25例。
1.2健康教育方法
在患者住院期间不定时向患者讲解盆腔炎的相关知识,包括常见诱因,预防措施,治疗方法,在出院时进行出院指导,告知患者巩固治疗及定期复查的重要性。(1)首先了解病史及其个性特征,采用良好的沟通方式,与患者建立良好的护患关系,使患者能够坚持治疗;(2)在良好护患关系的基础上,帮助患者建立健康信念模式,即对疾病易感性和严重性的认知,对遵医行为的好处和障碍的认知;(3)提高患者对健康相关行为的益处和障碍的认知;(4)患者出院前1d详细讲解遵医用药与疾病的预后和巩固治疗的关系以及定期复查、选择正确的生活方式的重要性。教育方式采用一对一方式,并配合发放手册、组织小讲课、提供个人咨询等形式,定期评估患者对教育内容的掌握程度,不断修正健康教育计划。
, 百拇医药
2评价结果
出院前发放自行设计的盆腔炎知识调查表和患者住院满意度调查表,56例慢性盆腔炎患者出院后6个月,通过电话和跟踪随访,采取开放与封闭相结合的方式,向患者了解治疗后的情况、遵医行为情况。56例慢性盆腔炎患者遵医行为和求医后其行为(检查、服药、饮食、治疗等)与临床医嘱的符合程度率为89.28%(50/56)。
3讨论
慢性盆腔炎病程长,反反复复,缠缠绵绵,患者身心受到不同程度的损害。根据孟庆玲[2]等报道,将200例慢性盆腔炎患者(研究组)与100名健康女性(对照组)进行心理卫生自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及自制的相关因素问卷调查,慢性盆腔炎患者的SCL-90总分和躯体化、抑郁、焦虑、恐怖4项因子分明显高于对照组,且有21.5%患者有不同程度的心理问题,同时表明抑郁、焦虑、负性生活事件、性生活受到影响是患者心理问题产生的首要因素。
, http://www.100md.com
慢性盆腔炎病程长,常见的致病菌各医疗机构报销各有不同。根据孟庆玲[3]等报道,对225例慢性盆腔炎患者的分泌物作细菌培养,解脲支原体(UU)检出率41.2%,沙眼衣原体(CT)检出率15.7%,UU合并CT感染占11.29%。根据张岱[4]等报道,急性盆腔炎妇女阴道后穹窿分泌物解脲支原体(60%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(30%、6.7%),两者差异有统计学意义(P <0.05);急性盆腔炎妇女子宫内膜解脲支原体(40%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(6.7%、6.7%),两者差异有统计学意义(P <0.05);急性盆腔炎妇女阴道后穹窿、子宫内膜人型支原体(23.3%、23.3%)检出率与正常妇女(10%、6.7%)两者差异无统计学意义。根据岑佑江[5]报道,慢性盆腔炎32例标本中14例培养出致病菌,占43.75%,18例无细菌生长,占56.25%。细菌培养单一细菌阳性7例,2种细菌阳性4例,3种细菌阳性3例。
慢性盆腔炎的治疗需要较长的时间,出院后仍需继续进行一段时间的巩固治疗,病程的迁延易使患者产生忽视或疲惫心理,导致相当一部分患者对医护人员产生抵触情绪,遵医行为大大下降,直接影响其病情的发展和治疗效果。在临床工作中,由于护士编制不足,护理人员忙于病区治疗以及各种护理文书的书写等工作,缺乏足够的时间进行系统的健康教育,导致患者对慢性盆腔炎的认知不足。通过系统的健康教育可以有效提高患者对疾病的认知水平,从而提高对自身疾病的关注度,愿意采取积极的生活方式和治疗方法,从而使治疗的依从性得到提高。随着人们生活水平的不断提高及现代信息的普及,人们已具备最基本的保健知识,对基本的保健行为容易做到,而更高层次的保健知识则需要护士在健康教育中不断强化,使患者对疾病的自我管理能力不断提高。
, 百拇医药
系统健康教育在建立良好护患关系的基础上,将盆腔炎知识传授给患者,通过各种途径帮助患者建立正确的健康信念,从而提高了遵医行为,有效减少了疾病的复发,提高了患者的生活质量及自我保健能力。
参考文献
[1]李娟.5331例妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2009,24(22):3065～3066.
[2]孟庆玲.慢性盆腔炎患者身心症状调查[J].中国妇幼保健,2010,25(23):3322～3323.
[3]黄祝娟.225例盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体检测及疗效分析[J].中国妇幼保健,2008,23(23):290.
[4]张岱,魏宏,廖秦平,等.女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率[J].中国妇幼保健,2010,25(3):366～369.
[5]岑佑江.慢性盆腔炎细菌培养及综合治疗分析[J].中外医疗,2010,29(21):51.
【收稿日期】 2011-03-17, 百拇医药(李庆梅 黄秀群 朱丽霖)
【关键词】 慢性盆腔炎住院健康教育
【中图分类号】 R711.33【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0149-02
慢性盆腔炎是妇女的常见病,多发病,占妇女病的2.63%[1],为了提高慢性盆腔炎患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为,控制疾病的复发,提高患者生活质量,2010年1月至2010年6月对入住我科的慢性盆腔炎住院患者56例进行了系统健康教育,发现通过系统健康教育后患者对疾病的认知水平、遵医行为、住院期间满意度明显提高,症状复发率明显降低。现总结如下。
, 百拇医药
1对象与方法
1.1对象
慢性盆腔炎患者,均为钦州市第一人民医院住院患者,56例住院患者中,年龄21～49岁,均符合2002年美国CDC诊断标准[1]。文化程度:初中或以下13例,高中或中专31例,大专以上12例;职业:工人15例,农民11例,干部(含职员)22例,无业8例;住院次数:第1次住院者31例,曾住院1次或以上者25例。
1.2健康教育方法
在患者住院期间不定时向患者讲解盆腔炎的相关知识,包括常见诱因,预防措施,治疗方法,在出院时进行出院指导,告知患者巩固治疗及定期复查的重要性。(1)首先了解病史及其个性特征,采用良好的沟通方式,与患者建立良好的护患关系,使患者能够坚持治疗;(2)在良好护患关系的基础上,帮助患者建立健康信念模式,即对疾病易感性和严重性的认知,对遵医行为的好处和障碍的认知;(3)提高患者对健康相关行为的益处和障碍的认知;(4)患者出院前1d详细讲解遵医用药与疾病的预后和巩固治疗的关系以及定期复查、选择正确的生活方式的重要性。教育方式采用一对一方式,并配合发放手册、组织小讲课、提供个人咨询等形式,定期评估患者对教育内容的掌握程度,不断修正健康教育计划。
, 百拇医药
2评价结果
出院前发放自行设计的盆腔炎知识调查表和患者住院满意度调查表,56例慢性盆腔炎患者出院后6个月,通过电话和跟踪随访,采取开放与封闭相结合的方式,向患者了解治疗后的情况、遵医行为情况。56例慢性盆腔炎患者遵医行为和求医后其行为(检查、服药、饮食、治疗等)与临床医嘱的符合程度率为89.28%(50/56)。
3讨论
慢性盆腔炎病程长,反反复复,缠缠绵绵,患者身心受到不同程度的损害。根据孟庆玲[2]等报道,将200例慢性盆腔炎患者(研究组)与100名健康女性(对照组)进行心理卫生自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及自制的相关因素问卷调查,慢性盆腔炎患者的SCL-90总分和躯体化、抑郁、焦虑、恐怖4项因子分明显高于对照组,且有21.5%患者有不同程度的心理问题,同时表明抑郁、焦虑、负性生活事件、性生活受到影响是患者心理问题产生的首要因素。
, http://www.100md.com
慢性盆腔炎病程长,常见的致病菌各医疗机构报销各有不同。根据孟庆玲[3]等报道,对225例慢性盆腔炎患者的分泌物作细菌培养,解脲支原体(UU)检出率41.2%,沙眼衣原体(CT)检出率15.7%,UU合并CT感染占11.29%。根据张岱[4]等报道,急性盆腔炎妇女阴道后穹窿分泌物解脲支原体(60%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(30%、6.7%),两者差异有统计学意义(P <0.05);急性盆腔炎妇女子宫内膜解脲支原体(40%)、生殖支原体(33.3%)检出率明显高于正常妇女(6.7%、6.7%),两者差异有统计学意义(P <0.05);急性盆腔炎妇女阴道后穹窿、子宫内膜人型支原体(23.3%、23.3%)检出率与正常妇女(10%、6.7%)两者差异无统计学意义。根据岑佑江[5]报道,慢性盆腔炎32例标本中14例培养出致病菌,占43.75%,18例无细菌生长,占56.25%。细菌培养单一细菌阳性7例,2种细菌阳性4例,3种细菌阳性3例。
慢性盆腔炎的治疗需要较长的时间,出院后仍需继续进行一段时间的巩固治疗,病程的迁延易使患者产生忽视或疲惫心理,导致相当一部分患者对医护人员产生抵触情绪,遵医行为大大下降,直接影响其病情的发展和治疗效果。在临床工作中,由于护士编制不足,护理人员忙于病区治疗以及各种护理文书的书写等工作,缺乏足够的时间进行系统的健康教育,导致患者对慢性盆腔炎的认知不足。通过系统的健康教育可以有效提高患者对疾病的认知水平,从而提高对自身疾病的关注度,愿意采取积极的生活方式和治疗方法,从而使治疗的依从性得到提高。随着人们生活水平的不断提高及现代信息的普及,人们已具备最基本的保健知识,对基本的保健行为容易做到,而更高层次的保健知识则需要护士在健康教育中不断强化,使患者对疾病的自我管理能力不断提高。
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系统健康教育在建立良好护患关系的基础上,将盆腔炎知识传授给患者,通过各种途径帮助患者建立正确的健康信念,从而提高了遵医行为,有效减少了疾病的复发,提高了患者的生活质量及自我保健能力。
参考文献
[1]李娟.5331例妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2009,24(22):3065～3066.
[2]孟庆玲.慢性盆腔炎患者身心症状调查[J].中国妇幼保健,2010,25(23):3322～3323.
[3]黄祝娟.225例盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体检测及疗效分析[J].中国妇幼保健,2008,23(23):290.
[4]张岱,魏宏,廖秦平,等.女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率[J].中国妇幼保健,2010,25(3):366～369.
[5]岑佑江.慢性盆腔炎细菌培养及综合治疗分析[J].中外医疗,2010,29(21):51.
【收稿日期】 2011-03-17, 百拇医药(李庆梅 黄秀群 朱丽霖)
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