鼻内镜手术麻醉方法分析比较
,鼻内镜手术舒芬太尼瑞芬太尼芬太尼麻醉控制性降压
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的观察探讨ESS手术中舒芬太尼、瑞芬太尼和芬太尼的麻醉效果及影响。方法将69例行ESS患者随机分为S组、R组、F组3组,术中分别输注舒芬太尼,瑞芬太尼和芬太尼,观察记录术中、术后各时间点MAP、HP,麻醉时间、苏醒时间,并且进行术野质量评分。结果S组合R组各时间点MAP、HR控制降压血液动力学平稳,S组和R组的麻醉时间和苏醒时间明显短于F组,术野评分S组、R组平均秩明显低于F组。结论舒芬太尼与瑞芬太尼在阵痛作用,持续时间,控制性降压和麻醉残留方面要优于芬太尼,且两者之间无明显差异,但在呼吸抑制和苏醒时间上舒芬太尼则优于瑞芬太尼,具有苏醒较快、安全、术后疼痛少等优点,更适用于中短型手术。
【关键词】 鼻内镜手术舒芬太尼瑞芬太尼芬太尼麻醉控制性降压
【中图分类号】 R614【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0039-02
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2007年至2009年诊治的需行ESS的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者69例,排除严重心、肺、肝、肾、脑疾患、血糖异常或使用糖皮质激素以及阿片类药物过敏或高敏的患者。其中男41例,女28例,年龄18～62岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。将所有患者随机分为S组、R组、F组3组,其中S组24例,R组24例,F组21例。
1.2麻醉方法
术前3组均常规肌注抗胆碱能药。
S组:麻醉诱导为咪唑安定0.05mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚1mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg进行气管插管,麻醉维持为舒芬太尼静注之后采用微量泵持续泵入舒芬太尼0.005g/(kg·min),插管成功后输液泵持续泵入丙泊酚0.1mg/(kg·min),术中根据患者的血压变化和手术情况先调整丙泊酚的用量,然后再调整舒芬太尼的用量,并根据手术情况静注维库溴铵 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。