66例高血压脑出血患者气管内吸引合并症的观察与护理
,高血压脑出血气管内吸合并症护理
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【摘要】 目的探讨脑出血患者气管内吸引合并症的护理措施,旨在提高其治疗效果,减少并发症。方法选取我院2009年8月至2010年10月收治的66例高血压脑出血建立人工气道的患者,将其分为对照组和观察组,各33例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理干预,比较2组护理效果。结果2组在气管吸引中均出现一定的合并症,但观察组明显少于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者建立人工气道进行吸引的过程中,加强此阶段的护理,能够有效降低气管内吸引合并症的发生。
【关键词】 高血压脑出血气管内吸合并症护理
【中图分类号】 R47【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0045-02
在危重患者的抢救过程中,人工气道的运用越来越广泛和普遍,成为救治中不可或缺的措施。人工气道建立的目的是清除痰液、血液和体液对呼吸道的阻塞,保持患者呼吸通畅,并达到改善肺通气和换气功能[1]。但由于气管插管会造成消化道一定程度的损伤,影响其温化、湿化和净化功能,而气管切开又会破坏气管结果的稳定性,造成气管狭窄和气管食管瘘,因此在吸引过程中容易引发一系列合并症,影响治疗,甚者威胁患者生命。为避免和改善吸引时的不良反应,我院加强了在人工气道建立中的护理,取得良好效果,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组66例病例均为我院2009年8月至2010年10月收治的高血压脑出血建立人工气道的患者,气管插管55例,气管切开11例,将其分为对照组和观察组,各33例。2组患者基础资料比较无统计学差异(P>0.05),见表1。
1.2方法
治疗方法:22例内科保守治疗,开颅血肿清除术26例,开颅血肿清除+钻孔脑室外引流13例,单纯钻孔脑室外引流5例。
护理方法:对照组采用常规护理方法;观察组采用全面、细致的护理,主要包括加强吸引中的观察,严格掌握操作方法;通过查阅有关资料,掌握吸引合并症的时机和种类,以做好预防;加强气道湿化;加强导管和气囊的护理;选准吸痰时机和方法,并加强在吸痰时对患者的观察;控制血压和颅内压的升高,并预防感染和粘膜损伤;做好口腔护理,保持呼吸通畅,避免缺氧等 ......
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