危重患者甲状腺激素水平监测及预后评估
,危重病患者甲状腺激素预后评估
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【摘要】 目的探讨危重患者甲状腺激素水平与疾病严重程度、预后的关系。方法107例危重患者作为观察组,同期住院的非危重患者83例作为对照组,并根据出院情况将观察组分为存活组和死亡组,所有患者入院3d内检测血清甲状腺激素,比较2组间TH水平,分析TH异常与APACHEⅢ评分及病死率的关系,并比较低T3、低T4和低T3/rT3比值的预后价值。结果观察组与对照组比较,T3、TT4明显降低,rT3显著升高。危重患者中死亡组与存活组比较,TT3、TT4降低,rT3升高。危重患者存活组治疗后与治疗前比较,TT3、TT4升高,rT3降低。结论T3、T4和T3/rT3值可作为病情监测指标,与疾病严重程度和预后有关。
【关键词】 危重病患者甲状腺激素预后评估
【中图分类号】 R446.6【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(b)-0056-02
1资料与方法
1.1一般资料
我院2007年12月至2010年10月收住院的107例ICU危重症患者为观察组,男63例、女44例,年龄(57.8±9.1)岁。入院诊断脑出血17例,急性心肌梗死9例,急性左心功能不全8例,慢阻肺10例,上消化道大出血5例,糖尿病酮症酸中毒4例,糖尿病非酮症高渗状态2例,重症多发创伤15例,重症肺炎16例,重症胰腺炎10例,急性肾功能衰竭6例,红斑狼疮危象1例,急性中毒3例,低血糖昏迷l例。另选同时入住ICU的非危重患者83例作为对照组,男47例、女36例,年龄19～89岁,平均(59 ......
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