产后抑郁症的原因分析及心理干预
【摘要】 本文主要分析产后抑郁症产生的原因,以及如何做好有效的预防和干预。
【关键词】 产后抑郁原因干预
【中图分类号】 R749.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(c)-0101-01
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型[1]。它是孕妇分娩后的常见病症之一,直接危害产妇及婴儿的身心健康,给婚姻、家庭和社会造成巨大危害。近年来发病率明显上升,因此,观察分析发生产后抑郁的原因,及时有效进行健康教育和心理护理极为重要。
1引起产后抑郁症的原因
(1)生理因素:孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌孕激素显著提高。皮质内激素、甲状腺激素可有不同程度提高,分娩后这些激素迅速消退,致使茶酚胺减少,从而影响高级脑细胞活动而诱发抑郁。(2)心理因素:分娩是一个生理和心理应激过程,由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,对分娩存在着紧张、恐惧心理。特别是分娩时的疼痛,是否能顺利分娩,担心自己和婴儿的健康,婴儿有无畸形以及婴儿的性别等,能否被家人接受。(3)职业和文化程度因素:有研究表明经济窘迫、社会地位较低的产妇发生抑郁的概率较高。文化程度越低,发生抑郁的几率越大[2]。(4)性格因素:产妇自身性格、心理素质也是一重要因素,产后抑郁多见于孤僻、敏感、好强、固执保守、不善与人交往、喜苦思冥想、不善表达的人。(5)家庭因素:产妇对婚姻的满意度,夫妻关系不和谐、丈夫及家人缺乏关爱和支持、家庭经济条件差、居住环境低劣等都是产后发生抑郁的危险因素。(6)社会因素:生活负性事件太多及曾经历了不良产史的产妇易产生抑郁。部分职业女性担心分娩影响自己晋升、就业的机会。
, 百拇医药
2心理干预
2.1积极开展孕产期健康保健
孕妇在门诊行产前检查时,了解孕妇的健康状况及心理活动,有针对性进行健康教育,医护人员向产妇提供一些与分娩相关的知识,做好妊娠分娩知识的宣传,使其了解分娩过程及分娩过程中的放松技术和分娩技巧,减轻孕妇的紧张恐惧心理,消除不良情绪,树立正确生育观。
2.2产褥期充足的睡眠和休息
由于分娩的疲劳,会阴切口的疼痛,剖宫产术后伤口的疼痛及子宫收缩痛等。都需要充足的睡眠和休息,过度的劳累会直接影响产妇的情绪。应尽量给产妇创造一个和谐而温馨的产后休养环境。
2.3良好的家庭氛围
创造一个亲切和谐的家庭氛围。使产妇处于一个温暖的家庭中,不感到孤独。家庭成员都在支持和鼓励她,并适当分担照顾婴儿。
, 百拇医药
2.4帮助产妇认同母亲角色
做好母乳喂养指导,进行早接触、早吸吮,尽快建立母子感情。介绍育婴的常识,宣教新生儿护理知识及有关新生儿生理现象知识,使其尽快适应母亲的角色。指导产妇的饮食和营养搭配,保证孕妇营养和能量。鼓励产妇积极有效地进行产后恢复训练。鼓励产妇多与家人朋友沟通,多看一些产褥期保健知识及育儿方面的书籍。
2.5提高医护人员的业务水平给予实际的帮助和社会的支持
提高医护人员的整体素质。积极开展人性化的护理服务。以亲切、温和的态度对待产妇,缓解产妇的紧张、焦虑情绪。做好孕产妇生理心理的评估,及时进行有效宣教。及早发现产妇产后抑郁症的先兆,及时提供专业的咨询技术,针对性进行教育和指导。充分发挥家庭、社会支持的优势,社会支持是影响产妇抑郁情绪发生的主要因素,也是防止进展为产后抑郁症的重要保障。
3讨论
, 百拇医药
产后抑郁作为产科和心理学的边缘学科,很容易被人们所忽视。医护人员应密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态,针对不同的问题进行不同的教育和指导。加强围产期保健及孕期卫生知识的宣传。对孕产妇及其丈夫进行产后抑郁症的相关知识宣教,使他们了解相关知识后,可以对产妇做到很好的理解、支持和帮助,使产妇安全度过产褥期,减少产后抑郁症的发生[3]。
综上所述,针对引起产后抑郁症的因素及其特定的心理状态,进行有效的心理护理。对预防产后抑郁及控制病情的发展具有积极的意义。
参考文献
[1]夏海鸥.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007(2):144.
[2]李风莲,张淑梅.西宁地区产妇抑郁相关危险因素分析[J].中国妇幼保健,2010,25(31):4572.
[3]韩爱卿,单瑞芹,李娟.孕期健康教育对产后抑郁症发病的影响[J].中国妇幼保健,2010,25(30):4347.
【收稿日期】 2011-01-07, 百拇医药(黄彬)
【关键词】 产后抑郁原因干预
【中图分类号】 R749.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)06(c)-0101-01
产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型[1]。它是孕妇分娩后的常见病症之一,直接危害产妇及婴儿的身心健康,给婚姻、家庭和社会造成巨大危害。近年来发病率明显上升,因此,观察分析发生产后抑郁的原因,及时有效进行健康教育和心理护理极为重要。
1引起产后抑郁症的原因
(1)生理因素:孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌孕激素显著提高。皮质内激素、甲状腺激素可有不同程度提高,分娩后这些激素迅速消退,致使茶酚胺减少,从而影响高级脑细胞活动而诱发抑郁。(2)心理因素:分娩是一个生理和心理应激过程,由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,对分娩存在着紧张、恐惧心理。特别是分娩时的疼痛,是否能顺利分娩,担心自己和婴儿的健康,婴儿有无畸形以及婴儿的性别等,能否被家人接受。(3)职业和文化程度因素:有研究表明经济窘迫、社会地位较低的产妇发生抑郁的概率较高。文化程度越低,发生抑郁的几率越大[2]。(4)性格因素:产妇自身性格、心理素质也是一重要因素,产后抑郁多见于孤僻、敏感、好强、固执保守、不善与人交往、喜苦思冥想、不善表达的人。(5)家庭因素:产妇对婚姻的满意度,夫妻关系不和谐、丈夫及家人缺乏关爱和支持、家庭经济条件差、居住环境低劣等都是产后发生抑郁的危险因素。(6)社会因素:生活负性事件太多及曾经历了不良产史的产妇易产生抑郁。部分职业女性担心分娩影响自己晋升、就业的机会。
, 百拇医药
2心理干预
2.1积极开展孕产期健康保健
孕妇在门诊行产前检查时,了解孕妇的健康状况及心理活动,有针对性进行健康教育,医护人员向产妇提供一些与分娩相关的知识,做好妊娠分娩知识的宣传,使其了解分娩过程及分娩过程中的放松技术和分娩技巧,减轻孕妇的紧张恐惧心理,消除不良情绪,树立正确生育观。
2.2产褥期充足的睡眠和休息
由于分娩的疲劳,会阴切口的疼痛,剖宫产术后伤口的疼痛及子宫收缩痛等。都需要充足的睡眠和休息,过度的劳累会直接影响产妇的情绪。应尽量给产妇创造一个和谐而温馨的产后休养环境。
2.3良好的家庭氛围
创造一个亲切和谐的家庭氛围。使产妇处于一个温暖的家庭中,不感到孤独。家庭成员都在支持和鼓励她,并适当分担照顾婴儿。
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2.4帮助产妇认同母亲角色
做好母乳喂养指导,进行早接触、早吸吮,尽快建立母子感情。介绍育婴的常识,宣教新生儿护理知识及有关新生儿生理现象知识,使其尽快适应母亲的角色。指导产妇的饮食和营养搭配,保证孕妇营养和能量。鼓励产妇积极有效地进行产后恢复训练。鼓励产妇多与家人朋友沟通,多看一些产褥期保健知识及育儿方面的书籍。
2.5提高医护人员的业务水平给予实际的帮助和社会的支持
提高医护人员的整体素质。积极开展人性化的护理服务。以亲切、温和的态度对待产妇,缓解产妇的紧张、焦虑情绪。做好孕产妇生理心理的评估,及时进行有效宣教。及早发现产妇产后抑郁症的先兆,及时提供专业的咨询技术,针对性进行教育和指导。充分发挥家庭、社会支持的优势,社会支持是影响产妇抑郁情绪发生的主要因素,也是防止进展为产后抑郁症的重要保障。
3讨论
, 百拇医药
产后抑郁作为产科和心理学的边缘学科,很容易被人们所忽视。医护人员应密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态,针对不同的问题进行不同的教育和指导。加强围产期保健及孕期卫生知识的宣传。对孕产妇及其丈夫进行产后抑郁症的相关知识宣教,使他们了解相关知识后,可以对产妇做到很好的理解、支持和帮助,使产妇安全度过产褥期,减少产后抑郁症的发生[3]。
综上所述,针对引起产后抑郁症的因素及其特定的心理状态,进行有效的心理护理。对预防产后抑郁及控制病情的发展具有积极的意义。
参考文献
[1]夏海鸥.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007(2):144.
[2]李风莲,张淑梅.西宁地区产妇抑郁相关危险因素分析[J].中国妇幼保健,2010,25(31):4572.
[3]韩爱卿,单瑞芹,李娟.孕期健康教育对产后抑郁症发病的影响[J].中国妇幼保健,2010,25(30):4347.
【收稿日期】 2011-01-07, 百拇医药(黄彬)