Pendulum配合前方牵引器治疗轻度骨性Ⅲ类错牙合的临床体会
,Pendulum前方牵引器轻度骨性Ⅲ类错牙合
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【摘要】 目的评价Pendulum配合前方牵引器治疗骨性Ⅲ类错牙合的治疗效果。方法选择上颌发育不足伴牙列拥挤的骨性Ⅲ类错牙合患者10例,先使用前方牵引器解除前牙反牙合关系促上颌骨发育,再使用Pendulum推磨牙向后,提供间隙供牙列排齐及获得磨牙中性关系,同时行全口固定矫治。对正畸治疗前后的X线头颅侧位片进行测量分析。结果10例患者正畸治疗后上颌第一磨牙(有时为第二磨牙)平均远中移动4.18mm,远中倾斜4.04°,上前牙平均唇向移动1.48mm;ANB角增大。治疗后反牙合牙齿解除,覆牙合、覆盖正常,牙齿排列整齐,磨牙中性或偏近中关系。结论Pendulum能有效移动上颌磨牙,配合前方牵引器与固定矫治器结合治疗上颌轻度发育不足伴牙列拥挤的骨性Ⅲ类错牙合疗效满意。
【关键词】 Pendulum前方牵引器轻度骨性Ⅲ类错牙合
【中图分类号】 R783【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0063-02
Pendulum矫治器是Hilgers于1991年推出的用于远中移动上颌磨牙的矫治器,后经国内外许多学者的临床研究和应用证明此种矫治器为一种有效的远移磨牙装置[1～4]。使用Pendulum矫治器推磨牙远中移动的同时,虽然有腭侧软硬组织支持,其反作用力仍会是上前牙唇倾,因此一般用于上前牙舌倾或较直立的错牙合畸形患者。本文将Pendulum矫治器联合前方牵引器用于上颌轻度发育不足伴牙列拥挤的骨性Ⅲ类错牙合,收到了良好的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院正畸科恒牙早期患者10例,其中男6例,女4例,年龄10～12.5岁,平均10.8岁。纳入标准:(1)10例患者均为前牙反牙合,下颌可以后退至前牙对刃;(2)上颌轻度发育不足,安氏Ⅱ类错牙合4例,安氏Ⅲ类6例;(3)上颌牙列中至重度拥挤,拥挤度为5～12mm,中度拥挤7例,重度拥挤3例,下颌牙列基本正常或轻度拥挤。
1.2矫治过程
所有患者均先使用前方牵引器引导上颌骨向前发育(4～6个月),协调上下颌骨关系。后使用钟摆矫治器推磨牙向远中,同时行全口固定矫治,当上颌磨牙远移提供足够间隙后,戴用Pendulum(去除前磨牙上带环)保持2个月后拆除 ......
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