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编号:13765301
胫骨平台SchatzkerIII型骨折关节镜监控下微创手术治疗与传统手术治疗的疗效比较(1)
http://www.100md.com 2011年7月15日 蒋聚华 童作明 郑权 周斌辉 王穗源 姚京辉
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    参见附件。

     【摘要】  目的探讨关节镜下治疗胫骨平台SchatkerⅢ型骨折的疗效。方法2002年7月至2010年10月应用切开复位植骨螺钉内固定术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折40例(A组),2008年10月至2010年9月,应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折SchatzkerIII型11例(B组),对2组的手术时间、伤口感染率、关节功能恢复等进行回顾性分析。结果2组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05),B组伤口感染率较A组低、关节功能恢复较A组好,且差异有显著性(P<0.01)。结论对胫骨平台SchatzkerIII型骨折患者采用关节镜辅助下微创胫骨开窗推顶复位、植骨,并经皮内固定。并可充分利用关节镜的优势,在微小切口下可完成对半月板,前交叉韧带,和相邻关节面检查修复等多个手术操作。取得满意的效果。

    【关键词】  胫骨平台骨折关节镜经皮固定

    【中图分类号】 R687.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0065-02

    胫骨平台骨折因为属于关节内骨折,常须手术治疗,以求关节面的解剖复位。SchatzkerIII型,由于平台周边骨质完整而中央凹陷,常规切开复位内固定手术切口长,创伤大,可破坏膝关节周围封闭的软组织环境导致术后粘连、潜在的关节不稳,关节内术野不清造成对骨折形态的误判、剥离范围过大引起组织愈合困难,因而选择关节镜技术以最小的侵入方式完成骨折复位和坚强固定的方法成了我们治疗的首选。结果现分析报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    A组:为2002年7月至2010年10月应用切开复位螺钉内固定术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折40例。B组:2008年10月至2010年9月,应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折SchatzkerIII型11例。均为闭合骨折。A组中男27例,女13例;年龄17~67岁,平均36岁,半月板损伤10例,前交叉韧带部分损伤9例,内侧副韧带部分损伤3例 ......

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