三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果研究(2)
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1.3 效果判定
治疗后1~3个月根据CT复查测量肿瘤情况进行判定,肿瘤病灶完全消失,临床症状消失,为完全缓解;肿瘤直径缩小50~90%以上,临床症状减轻,为部分缓解;肿瘤直径缩小<50%,为无变化;治疗后肿瘤直径没有任何缩小甚至增大,或由于转移死亡,为无效。有效率为完全缓解+部分缓解。
2 结果
治疗1个月后 85例患者临床症状减轻,肿瘤有效率为59.4%,治疗3个月后有效率为76.2%。
不良反应和副作用,患者在接受治疗期间有29例出现食欲下降,恶心、精神萎靡等症状,9例患者出现咳嗽加重,经对症治疗后缓解,除死亡病例外其余患者均完成放射治疗,无严重不良反应和毒副作用发生。生存质量,治疗前有101例伴有癌性疼痛,放疗结束后,有78例症状减轻好转,有效率为77.2%,24例放射1~3次后疼痛立刻减轻,对射线较为敏感,如鳞癌、腺癌,放射后止痛效果好。术后随访1~12个月,有16例发现新病灶,10例发生转移。生存情况,有5例患者在治疗期由于并发感染和脑转移死亡,其余患者均完成放疗。随访1~12月,有18例患者由于并发肺部感染、全身多处转移和功能衰竭等死亡。
3 讨论
随着各种因素导致疾病发生率的不断提高,肿瘤的发生已成为困扰人们健康的主要疾病,由于肿瘤发病缓慢,就诊时绝大多数患者为中晚期,失去了手术的最佳机会,使人们对肿瘤的恐惧心理已达到“谈癌色变”的地步,放疗和化疗是治疗肿瘤的最主要方法。随着医学技术的不断进步,三维立体放疗以成为肿瘤综合治疗的新模式。它不仅提高了靶区剂量,更准确、有效地增加了肿瘤的局控性,还有效降低了肿瘤周围组织残留细胞增长、扩散和远处转移的机率 ......
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