弹簧圈介入栓塞治疗破裂性颅内动脉瘤105例临床研究(2)
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参见附件。
保守治疗组给予常规抗凝止血、脑血管痉挛、镇静和缓泻剂治疗，防止发生蛛网膜下腔出血。
1.3 统计学处理
采用SPSS14.0软件对数据进行分析，数据用x±s表示，两组间比较采用t检验和x2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
从上表中可以看出，介入治疗组存活率为67.6%，死亡率为5.7%，保守治疗组存活率为46.7%，死亡率为26.1%，介入治疗组明显存活率明显高于保守组，有显著的统计学差异(P<0.05)。介入治疗组有8例发生再出血，再出血率7.6%，其中二次再出血5例，三次再出血3例，保守组有34例发生再出血，再出血率36.9%，其中二次再出血15例，三次再出血11例，四次再出血8例。2组比较保守治疗组再出血率明显高于介入组(P<0.05)。介入治疗组患者均一次性栓塞成功，栓塞后立即行脑血管造影显示动脉瘤腔填塞满意，栓塞率达100%。术后3例前交通动脉瘤出现一过性偏瘫，考虑脑血管痉挛，经对症治疗后好转。术后随访3~8个月，除6例患者死亡外，其余患者均恢复良好，没有发生任何不良反应和并发症，临床效果满意。
3 讨论
颅内动脉瘤是临床上常见的急性病症，也是引起蛛网膜下腔出血的主要原因，发病率高，常导致患者死亡和致残，严重影响患者的生命和生活质量。随着微创技术在临床中的广泛应用，弹簧圈栓塞介入治疗已成为主要方法，特别是颅内血肿较大、占位明显、后循环动脉瘤患者，弹簧圈栓塞介入治疗有效解决了动脉瘤再次出血的可能。
3.1 弹簧圈手术时机的选择
由于颅动脉瘤破裂可导致蛛网膜下腔出血，为患者带来严重并发症。临床资料显示，颅内破裂动脉瘤再出血的发生率为11 ......
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