结肠损伤手术方式的探讨
一期手术,外置术
【摘要】 目的 探讨结肠损伤的手术方式,分析一期手术和肠外置术治疗结肠损伤的应用价值及其并发症。方法 回顾我院15年来29例结肠损伤病人的临床资料。结果 一期手术18例,术后发生吻合口瘘1例;外置术9例,术后7~10d在局麻下还纳,其中术后外置肠管回缩1例,无肠梗阻及肠瘘发生;结肠造口术2例,术后并发腹腔感染1例,经抗感染及腹腔引流后治愈,2例造瘘患者术后3个月行闭瘘术治愈。结论 结肠损伤的术式选择,应正确掌握适应证,在严格选择病例的前提下,应采用一期手术处理或处理后外置待安全后还纳的方法,以减少患者的痛苦及造瘘后带来护理的不便。【关键词】 结肠损伤 一期手术 外置术
【中图分类号】 R656.9【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(a)-0019-02
结肠损伤是临床上比较常见的腹腔内脏器损伤,其发生率占腹部创伤的10%~22%[1],同时结肠损伤时合并伤多、易感染、死亡率高[2]。因此及时诊断和治疗、正确的选择手术方式直接关系到病人的预后。现收集我院1996年1月至2010年12月间收治的29例结肠损伤病例,就其治疗情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组29例,其中男性22例,女性7例,年龄18~69岁 ......
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