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编号:13757117
102例肺不张纤维支气管镜检查结果分析
http://www.100md.com 2012年1月15日 陈美月 马素云
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨不明原因肺不张纤支镜检查的形态及应用价值。方法 X线、CT诊断肺不张108例,经纤支镜观察、活检、刷检等。结果 102例明确诊断,其中恶性肿瘤引起的肺不张72例,炎症17例,结核9例,血块、结石、异物各1例。右全肺不张4例,右肺上叶不张18例,右中叶不张30例,右下叶不张12例;左全肺不张6例,左上叶22例,左下叶10例。结论 纤支镜检查对肺不张的诊断有重要价值。

    【关键词】 肺不张 纤支镜

    【中图分类号】 R563【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0038-02

    肺不张是临床及X线的常见病症,明确病因对其诊断和治疗极为重要。尽管有关肺不张的检查方法较多,但确定诊断较困难,目前纤支镜的诊断价值最高,且可进行辅助治疗。我院2005年5月至2011年5月对经X线、CT检查确定为肺不张,但原因不明者108例进行了纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,最终102例获得病因诊断,纤支镜检查总的诊断率达94.43%,现将102例肺不张的病因进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男性76例,女性26例,年龄最小10岁,最大82岁,平均52岁。病历选择是根据术前正侧位X线胸片,其中部分患者经支气管造影或CT检查证实肺不张。102例肺不张的部位分布,见表1。

    1.2 检查器械和方法

    采用Olympus BF-P60型纤支镜及其配套的活检钳和毛刷,术前用药和麻醉方法均按常规。

    1.3 诊断依据

    肿瘤患者均经病理学和(或)细胞学证明,其中部分患者经手术病理证明;结核诊断依据纤支镜活检病理或毛刷,冲洗涂片找到抗酸杆菌,部分患者经抗痨治疗病变吸收好转或痊愈证明:炎症患者部分经病理、细菌培养证实,全部经短期抗炎治疗肺复张,并经随访排除其它病变 ......

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