急性重症胰腺炎胃肠功能衰竭防治体会(2)
体的总量和液质,要补脱平衡;改善微循环我们选用的是前列地尔、丹参等,以此来提高胰腺自身的血液灌注;要缓解疾病剧烈的炎性反应,因此,我们早期应用地塞米松治疗,目的是抑制某些有害的细胞因子,如TNF和白细胞介素6的分泌,也达到清除自由基的目的。有研究提示地塞米松与山莨菪碱联合应用于此病,显著增强了抑制有害细胞因子TNF的产生。再由于SAP患者的能量消耗大于正常人的20%~30%,所以只有充足的能量供给,才能保证机体正常的能量需要,才能更有助于机体损伤的修复。因此,合理的营养支持对防治胃肠及其他多脏器功能衰竭等并发症具有重要的作用。肠外营养一直以来被大家视为SAP患者营养治疗的主要方法,我院就采用的是肠外营养,肠外营养比任何肠内营养对胰腺的刺激都小。急性重症胰腺炎(SAP)的胃肠道损伤,在胃肠功能衰竭的病理生理过程中起着关键性的作用。主要是急性重症胰腺炎导致了胃肠动力的功能障碍 ......
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