家属药物管理技能训练对女性首发抑郁症患者治疗依从性的影响(2)
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1.2 方法
1.2.1 家属药物管理技能训练 由护龄在10年以上，主管护师及以上职称，沟通表达能力好，具有较强的精神病专科理论知识，工作认真负责，连续3年于我科工作的2名专业护士进行实施。从入住我科开始对患者完成不同阶段常规入院时、住院期健康宣教及出院指导，再对研究组家属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹)进行药物管理技能训练，每两周1次，时间每次1-1.5小时，对住院时间小于半个月的至少训练2次。培训采用讲解、示范、介绍、发放宣传小册子、提问等形式。训练内容主要包括4部分：①让家属明白何为抑郁症及表现并获得抗抑郁药物治疗的相关知识，了解药物对机体的作用，为什么要治疗，维持治疗的意义，最重要的是让其理解长期用药的必要性；②了解正确的服药方法即按时、按量服药；③学习识别药物的不良反应和应对最常见药物不良反应的处置方法；④学习遇到疑惑时，与医生、护士取得联系寻求帮助的方法。训练步骤包括：①介绍训练目的及内容；②制定疾病知识教育计划，逐步安排学习内容；③帮助认识患者病态表现；④让其总结学到的知识。
1.2.2 效果评定及方法 选取本病区主治医师、主管护师各1名配对成2组调查员，调查员经过统一培训，采用定式提问法，在患者入、出院时、出院后半年3次收集相关资料。症状判断及复发标准由医生完成。自编对疾病知识和药疗知识了解情况以及服药依从性调查表(包括一般资料，病情资料，所用药物名称、剂量、方法，药物治疗的意义，不规则服药的后果，停药、漏服药的后果，定期复诊再开药的意义，服药依从性及复发情况)作为评定效果的工具。服药依从性的评定分为完全依从(指住院期间主动服药，出院后坚持按医嘱服药)，部分依从(指住院期间被动服药，出院后间断服药)，不依从(指住院期间常常拒绝服药，出院后即停止服药)。复发标准为明显的抑郁症状出现，汉密顿抑郁量表(HAMD)>35分。
1.2.3 统计学方法 采用spp11.0统计软件包进行数据处理，采用百分比、x2检验进行统计描述及统计学分析 ......
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