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编号:13754781
微创治疗经传统开刀术后复发的复杂性肾结石100例临床分析
http://www.100md.com 2012年3月5日 汤鼎中
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    参见附件。

     【摘要】目的 观察微创经皮肾镜取石术治疗传统开刀术后复发的复杂性肾结石的临床效果。方法 选取我院自2007年3月~2010年5月收治的100例传统开刀术后复发的复杂性肾结石患者作为研究对象,所有患者均给予微创经皮肾镜取石术治疗,观察治疗效果。结果 (1)本组100例患者微创取石均获成功,结石取净率为98.0%。术后感染5例,出血1例,经抗感染及止血治疗后好转,无肠道胸腔损伤等其他并发症发生。(2)不同直径大小结石患者一期取石率、术中出血量、术后并发症比较均有显著差异(x2=12.258,t=15.541,x2=9.384,P<0.01);结石取净率比较无明显差异(,x2=3.623,P>0.05)。(3)不同结石类型术中出血量、术后并发症情况均无明显差异(t=1.258, x2=2.516,P>0.05);但一期取石率、结石取净率比较有显著差异(x2=16.442,x2=7.365,P<0.01),具有统计学意义。结论 微创经皮肾镜取石术治疗传统开刀术后复发的复杂性肾结石效果理想,且更适合结石直径小、数量少、硬度低的结石类型。

    【关键词】微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 复发

    【中图分类号】R656 【文献标示码】A 【文章编号】1673-9795(2012)03(a)-0000-00

    现代医学将直径大于2.5cm的结石、鹿角型结石、多发结石、异位肾结石、马蹄型肾结石、感染石、胱氨酸结石及孤立肾结石等归类为复杂性肾结石[1]。20世纪80年代以前对复杂性肾结石的治疗主要依靠开放性手术治疗,但传统开放手术风险大,可能引起大出血、漏尿等并发症,且对肾脏功能的损害也较大,手术后复发的可能性较高。经微创技术及医疗器械问世后,微创治疗出现在越来越多的医疗领域,且有逐渐取代开放性手术的趋势。微创治疗不但可以代替大多数开放性手术,且对于开放性手术复发病例能够达到较好的疗效。本文就微创经皮肾镜取石术治疗传统开刀术后复发的复杂性肾结石的临床效果做出相关分析,报告如下:

    1 资料与方法

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