儿童支气管哮喘68例临床诊断及治疗分析(1)
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【摘要】目的 探讨儿童支气管哮喘临床诊断及治疗进展。方法 对我院2010年1月1日至2011年12月31日收治的68例儿童哮喘患儿进行回顾性分析。结论 哮喘的诊断可以根据患者的病史及症状确定，测定肺功能、气流受限情况及其可逆性，峰流速测定可辅助诊断。哮喘的长期控制治疗是关键。
【关键词】儿童哮喘；肺功能；峰流速；长期控制治疗
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2012)03(a)-0000-00
支气管哮喘是一种涉及多种炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分参与，以气道高反应性和慢性气道炎症为特征的多基因遗传异质性，变态反应疾病。儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童发病机制涉及呼吸系统解剖、生理、免疫、病理、遗传、病毒感染，环境，营养等诸多学科，哮喘的临床表型不同，对药物治疗反应和协调配合程度等的不同，哮喘的诊断及治疗方法也有所不同。现综合分析68例儿童哮喘的临床诊断及治疗特点，以期探索其中对早期诊断，确定诊断和治疗有提示价值的临床特征。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照2006年全球哮喘防治创议GINA的诊断标准，依据循征医学理论，对我院2010年1月1日至2011年12月31日收治的68例儿童哮喘患儿进行回顾性分析，其中男38例，女30例，年龄2-12岁，5岁以下42例(61.7%)，男女之比1.26：1；病程6个月至10年。根据病史和临床表现，将患儿分为2组：(1)哮喘急性发作组：42例，男23例，女19例，年龄2个月-12岁，平均7.2岁。患儿入组研究前，无免疫治疗史及类固醇用药史。按临床表现，肺功能等指标分为轻度18例和中重度24例两组。(2)哮喘缓解期组：26例，男14例，女12例，年龄3-12岁，平均年龄7.5岁。患儿入组研究前均经普米克200-600ug/kg吸入治疗6个月以上，且近3个月无哮喘急性发作。每组患儿性别、年龄、体重及病程经统计学处理无显著差异。
1.2 方法
所有病儿均进行详细询问病史，诱发因素，发作特征，应用药物及疗效，过敏史，家族哮喘病史，体检、检查血常规、胸部X线、CT检查 ......
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