帕金森病患者非运动症状的临床特征分析
【摘要】 目的 通过对帕金森病患者的非运动症状进行分析,探讨非运动症状的临床特征。方法 采用“帕金森病患者非运动症状筛查量表”对52例帕金森病患者的非运动症状发生数排序,并与病程、年龄、Hoehn-Yahr分期等临床特征进行分析。结果 帕金森病患者的非运动症状总发生率为92.3%,其中便秘发生率为76.9%,为最高、最常见,其次为睡眠障碍73.1%,夜尿 69.2%,记忆力减退63.5%。非运动症状的发生率随Hoehn-Yahr分期的增高而增加,差异显著(P<0.01),与性别、受教育年限无关(P>0.05),与发病年龄、病程正相关(P<0.05)。结论 自主神经功能障碍是帕金森病最常见的非运动症状。帕金森病患者非运动症状筛查量表应常规用于帕金森病的非运动症状的筛查。【关键词】 帕金森病 非运动症状
【中图分类号】 R4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)03(b)-0038-02
帕金森病是多发于中老年的一种渐进性中枢神经系统变性疾病。起病隐袭,早期无特征性症状和体征,因而难以察觉而常被忽视。病理变化是黑质致密部、蓝斑和中缝核等处得多巴胺能神经元严重缺失,尤以黑质最明显。其临床诊断标准以运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等反映中脑黑质多巴胺神经元损害的运动症状为核心。越来越多的证据表明,帕金森病不仅累及黑质、纹状体系统多巴胺能神经元,还累及其他部位的多巴胺能系统及5-羟色胺能、去甲肾上腺素能、胆碱能系统以及强啡肽、脑啡肽等肽类递质系统,而这些系统的损害可能与非运动症状的发生相关[1],如抑郁、焦虑、精神障碍、睡眠障碍、便秘等 ......
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