精密附着体修复牙列缺损的临床体会(2)
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由于通过安放附着体而获得义齿的共同就位道,基牙承受牙合力更趋轴向,减轻了基牙承受的负担,使基牙受到的牙周损害减小。如采用联冠基牙安放附着体,因有对松动牙有牙周夹板的作用而使牙合力得到合理分配,(如病例2)。本文使用的最大优点是活动部分为弹性材料制作, 对牙合向、侧向等各个方向的牙合力均有良好的缓冲能力, 同时运用舌侧环抱臂辅助固位装置,又增强了固位作用【6】。而且具有应力中断作用【7】, 对基牙有保护作用,而不会出现病例2、病例3中因应力集中导致的崩瓷、基牙松动现象。
3.3 咀嚼效能
精密附着体义齿咀嚼效能与正常牙列比较无显著性差异, 郑元俐等人临床测试精密附着体修复后的咀嚼效能达正常呀列的90%以上【8】,与传统义齿比较有显著性差异【9】,(如病例1、病例3)。末端游离缺失患者咀嚼效能丧失较多,只有正常牙列者的35 %~45 %。采用卡环固位体可摘义齿修复,其咀嚼效能可达到正常牙列咀嚼效能的65 %【10】,卡环设计的可摘义齿在修复末端游离缺损时,容易产生左右摆动、旋转、下沉等不良后果,导致食物嵌塞,影响咀嚼功能,并对基牙及牙周产生损害。本研究结果显示采用精密附着体义齿修复后,患者咀嚼功能显著提高。
3.4 适用范围
多年来 ......
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