反复呼吸道感染患儿红细胞免疫功能变化(2)
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表3 反复呼吸道感染判断条件[4]
年龄(岁)上呼吸道感染(年/次)下呼吸道感染(年/次)
气管支气管炎肺炎
0~2732
~5622
~14522
注:①两次感染间隔时间至少7天以上。②若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。若反复感染是以下呼吸道为主,则定义为反复下呼吸道感染。③确定次数需连续观察1年。④肺炎需由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。
RRTI病因及影响因素的研究涉及方面较多,大致可归纳为以小儿免疫、营养等为主的内部因素及感染、环境等外部因素两大方面,其相互作用的结果决定了RRTI的发生,而作为机体内因条件的免疫功能状态的高低在RRTI的发生中占有重要地位。[7]RRTI患儿多有某种程度的细胞免疫和体液免疫降低[8]。有文献报道RRTI发作期及非RRTI呼吸道感染急性期的T细胞亚群均低于健康组;RRTI缓解期该异常仍然继续存在,且与发作期无差异,而非RRI平则均已恢复正常。从而不仅证实RRTI患儿存在机体细胞免疫功能异常,同时表明该异常为一持续过程,而与非RRTI的急性呼吸道感染机体细胞免疫功能的暂时性低下与失调不同[9]。1981年Siegel[10]首先提出红细胞不仅具有呼吸功能,而且具有多种免疫功能。红细胞是人体血液中数量最多的血细胞,在其表面有许多与免疫有关的物质,如补体受体I型(CR1)等,具有识别、粘附、杀伤抗原 ......
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