胫骨远端Pillon骨折的治疗体会
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【摘要】目的 探究胫骨Pillon骨折手术治疗的最佳方法和最佳治疗时机。方法 回顾性分析2003年9月至2011年9月期间我院收治的39例胫骨远端Pillon骨折患者的临床资料，39例胫骨远端Pillon骨折患者中根据Ruedi-Allgower分型：Ⅱ型21例，Ⅲ型18例，所有患者均行手术治疗。结果 39例胫骨远端Pillon骨折患者中开放性骨折10例，闭合性骨折29例。合并伤：脊柱骨折3例，距骨骨折1例，跟骨骨折2例，髋关节及骨盆骨折2例，其他部位骨折1例。手术治疗后，根据Mazur等制定的踝关节症状和功能评分系统进行评定:优20例、良4例、可9例、差6例。术后2例患者并发轻度脂肪液化，1例发生严重创伤性关节炎。结论 临床中胫骨Pillon骨折治疗的关键是手术时要制定详细周密的计划，手术时机上要把握准确得当，根据不同的骨折情况，区别对待，因人而异，运用不同的手术方式去治疗骨折,才能取得良好的手术效果，同时可以最大限度地减少并发症。
【关键词】胫骨骨折；手术治疗；效果分析
【中图分类号】R687.3【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2008)01(a)-0000-0
胫骨Pillon骨折位置很特殊，常常影响负重关节面和干骺端。胫骨远端骨折常常伴有关节面压缩性碎片，也会有软组织大面积受伤，其高度的不稳定，原发性关节软骨损伤以及永久性关节面的不平整，常导致不良的预后，治疗上有一定的困难，手术后并发症机率很高，同时也存在着预后不确定的因素[1]。本文回顾性分析2003年9月至2011年9月期间我院收治的39例胫骨远端Pillon骨折患者的临床资料，旨在探究胫骨Pillon骨折手术治疗的最佳方法和最佳治疗时机 ......
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