2种椎管内麻醉用于高龄患者下肢关节置换术对比研究
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【摘要】 目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)用于高龄患者下肢关节置换术的麻醉效果和安全性。方法 选择下肢关节置换术高龄患者56例,随机分为CSEA组和EA组各28例。麻醉后对比2组患者感觉和运动阻滞时间、局麻药用量、术中用药情况,观察不良反应等。结果 2组患者感觉和运动阻滞起效、阻滞完善、维持止痛、运动恢复时间差异有统计学意义(P<0.01);CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P<0.01)。结论 CSEA比EA具有起效快、阻滞完善、用药量少,麻醉效果确切、安全有效。
【关键词】 椎管内麻醉 高龄患者 下肢关节置换术 对比研究
【中图分类号】 R614【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(a)-0052-01
腰硬联合麻醉(CSEA)既保留了脊麻起效快、镇痛与肌松完善的优点,也便于调节麻醉平面,防止麻醉平面过高[1];同时可施行术后镇痛。然而高龄患者常合并心肺脑等疾病,机体主要系统的功能及代偿调节能力减退,给麻醉的选择与处理提出了更高的要求。现就我院56例高龄患者下肢关节置换术选用麻醉方法及麻醉效果等对比分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择单侧髋、膝关节置换术高龄患者56例,男32例,女24例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄70～86岁,体重44～82kg;术前有合并症者47例,随机按照患者入院顺序交叉选择CSEA和EA各28例 ......
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