中医治疗慢性萎缩性胃炎效果观察(2)
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3 讨论
慢性萎缩性胃炎是由浅表性胃炎发展而来,是胃粘膜上皮由于反复损害,特异性再生能力增强,导致黏膜重建,引起固有腺体出现不可逆萎缩,甚至消失,从而引发低酸、缺酸表现,患者常表现为腹痛腹胀、纳呆食少、嗳气、烧心及反酸等症状,给人们的身心健康和生活质量造成不良影响。当前临床主要采用增强胃动力及保护胃粘膜等对症治疗以缓解症状,但治疗效果尚不理想。
本病属于中医“胃痞”、“嘈杂”等范畴,多由外感邪气、饮食不调、劳倦太过及情志过极等因素导致肝胃不和,脾胃受损,或患者素体脾胃虚弱,内外之邪相兼,致脾失运化,水湿停聚,郁而化热致湿热内蕴。脾胃为气血生化之源,病久则机体气血亏虚[5]。根据现代病理学研究显示,胃内局部血液循环的改变可导致胃粘膜供养不足,功能降低,以致产生病理变化,如腺体萎缩、肠化生、不典型增生及粘膜暗灰色改变等,这些病理改变均符合中医的胃阴不足、脉络淤阻征象[6]。
基于此,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗本病,方中柴胡、白芍、炒白术疏肝健脾,南北沙参益、白寇仁胃养阴,茯苓、泽泻、黄连、半枝莲渗湿健脾、清利湿热,檀香、丹参活血祛瘀,诸药合用,共奏疏肝健脾、活血祛瘀、清热利湿之功效。同时根据患者临床症状及体征随症加减,故可收到良好治疗效果。本次研究结果显示,采用中医药疗法的治疗组总有效率为91.8%,对照组为73.8%,2组比较治疗组显著高于对照组(P<0.05),说明运用中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
综上所述,对萎缩性胃炎采用辨证论治进行对症治疗,发挥整体调节作用,治疗效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 石国喜.益胃通络汤治疗慢性萎缩性胃炎45例[J].中医研究,2009,22(9):30～31.
[2] Mark PC,Miller J S.Helicobacter Pylori and gastric atrophy cancer paro-doxes[J].J Natl Cancer Institute,1995,87(23):1731.
[3] 中国中西医结合研究会.慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)[J].中西医结合杂志,1990,10(5):318～319.
[4] 程红杰,牛少强.中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察[J].北京中医药,2010,29(11):851～853.
[5] 王东生.中医治疗慢性萎缩性胃炎39例体会[J].中医临床研究,2010,2(11):40,42.
[6] 陈志伟.益气活血通络法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变60例临床研究[J].浙江中医杂志,2008,43(10):559.
【收稿日期】 2012-02-18
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